(一)前鼻鏡檢查 可見粘膜充血，中鼻道前上方有膿性分泌物。上頜竇炎的膿液多在中鼻道的后下方，篩竇炎可見中鼻道與嗅裂存有膿性分泌物，可資鑒別。
(二)頭位試驗 前鼻鏡檢查未見膿性分泌物時，可用1%麻黃素收縮中鼻甲和中鼻道粘膜，然后保持頭正中位5分鐘，再次檢查鼻腔，看中鼻道有無膿液出現(xiàn)。伴有上頜竇炎時，可先行上頜竇穿刺沖洗，將膿液清除，然后再行頭位性引流，以判斷額竇炎的存在。
(三)額竇X線攝片 取鼻額位和側(cè)位，比較雙側(cè)額竇透光度，判斷其中病變。雙側(cè)額竇大小不對稱屬正常情況，與診斷額竇炎無關(guān)。發(fā)育良好的額竇可有骨隔，亦屬正?，F(xiàn)象。
(四)CT掃描 采用冠狀面和軸位掃描，可顯示額竇大小及范圍、前后骨壁情況和竇腔內(nèi)粘膜內(nèi)無增厚。
病理變化與慢性上頜竇炎大致相似，有粘膜增厚、纖毛消失、竇腔蓄膿，變態(tài)反應性炎癥者有粘膜水腫，有息肉性變。所不同者，慢性額竇炎因引流不暢，易發(fā)生骨炎及骨髓炎，可在其前壁和底部產(chǎn)生瘺管，不斷排膿，瘺孔多在眶的內(nèi)上壁，于上眼瞼處可見瘢痕形成。
前額部悶脹，患側(cè)較明顯。若額竇引流受阻，可出現(xiàn)頭痛，可有三叉神經(jīng)分布區(qū)反射性頭痛，鼻塞明顯，常在上午較重，也可有持續(xù)性患側(cè)鼻塞。鼻分泌物為粘膿性或膿性，以上午較多，常與頭位引流有關(guān)。嗅覺減退。若有額骨骨髓炎，可形成額部流膿瘺管，多位于額竇前壁及其底部，該處骨壁中含有骨髓。
應注意與前額頭痛相鑒別。同樣是前額疼痛，但是發(fā)病原因不同。注意鑒別清楚。
前額頭痛 長在前額部位的腦垂體腺瘤的增生而壓迫附近的組織而引起前額頭痛。
1.加強體育鍛煉，增強體質(zhì)，預防感冒。
2.應積極治療急性鼻炎(感冒)和牙痛。
3.鼻腔有分泌物時不要用力擤鼻，應堵塞一側(cè)鼻孔擤凈鼻腔分泌物，再堵塞另一側(cè)鼻孔擤凈鼻腔分泌物。
4.及時、徹底治療鼻腔的急性炎癥和矯正鼻腔畸型，治療慢性鼻炎。
