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疾病癥狀

眼睛發(fā)紅

 

  眼睛紅的同時(shí)如果伴隨視力的改變,則意味著眼病的部位在眼角膜或眼球的深部,如視力不受影響,則提示病變表淺或僅為單純的球結(jié)膜下出血。

  紅眼病的癥狀1、潛伏期1-3天,急性發(fā)病,兩眼同時(shí)或先后相隔1-2天發(fā)病。患者自覺(jué)刺癢及異物感,進(jìn)而燒灼、畏光、眼瞼因腫脹難于睜開。有時(shí)因分泌過(guò)多感到,出現(xiàn),除去分泌物后,視力立即恢復(fù)。

  紅眼病的癥狀2、分泌物為粘液或粘液膿性,可粘著眼緣及睫毛,。重者分泌物中的纖維蛋白凝成乳,附著在眼膜結(jié)膜的表面,很易用鑷子剝離,留下有輕微的出血面,但無(wú)組織缺損。

  紅眼病的癥狀3、眼球結(jié)膜充血,以瞼結(jié)膜及穹窿結(jié)膜最明顯,有時(shí)尚可 紅眼病的癥狀4、發(fā)病3-4天病情達(dá)到高潮,以后逐漸減輕,約兩周痊愈,可并發(fā)邊緣性角膜浸潤(rùn)或潰瘍。

  (1)急性結(jié)膜炎

  病因:為細(xì)菌、病毒感染所引起的一種常見(jiàn)的流行性眼病,傳染性強(qiáng)。 癥狀:起病急,雙眼同時(shí)或先后發(fā)病,患眼有刺痛、癢、異物感,重者有畏光及灼熱感,視力一般不受影響。

  體征:眼瞼紅腫,結(jié)膜充血,分泌物多為細(xì)菌性、黏液性或膿性。早晨起來(lái)眼睛被分泌物封閉。病毒性感染的分泌物多為水樣,且可伴有角膜病變,耳前、頜下淋巴結(jié)腫大及壓痛。 治療:本病有很強(qiáng)的傳染性,應(yīng)預(yù)防隔離,毛巾、手帕不要相互使用,臉盆用后應(yīng)沖洗干凈并消毒。保持眼部清潔,分泌物多時(shí)可用清水沖洗,局部滴用抗生素、抗病毒藥物。如有發(fā)熱、頭痛等全身癥狀,應(yīng)結(jié)合內(nèi)科治療。

  (2)急性虹膜睫狀體炎

  病因:虹膜睫狀體的發(fā)病原因很復(fù)雜,大多病因不明,可能與自身免疫性疾病如風(fēng)濕以及結(jié)核、梅毒、病毒感染等有關(guān)。 癥狀:視力下降伴有明顯的畏光、流淚、疼痛,疼痛可放射到眉弓、顳部及額部。

  體征:眼睫狀充血或混合充血,角膜后有沉淀物(簡(jiǎn)稱kp),房水混濁,虹膜腫脹,瞳孔縮小或 不規(guī)則,對(duì)光反射遲鈍,部分虹膜與晶狀體發(fā)生后粘連;眼壓一般正常,但有時(shí)會(huì)增高或降低。治療:積極尋找病因,對(duì)病因進(jìn)行治療。局部用1%阿托品眼水?dāng)U瞳、熱敷、激素眼水滴眼或球結(jié)膜下注射,嚴(yán)重的患者需全身靜脈注射或口服激素以及服用消炎痛類藥物。

  ◆預(yù)防“紅眼病”第一步

  “紅眼病”傳染途徑多

  “紅眼病”的學(xué)名是急性卡他性結(jié)膜炎,醫(yī)學(xué)上稱為“急性結(jié)膜炎”,結(jié)膜是眼白與眼皮上的一層光滑透明的薄膜,如果這層結(jié)膜醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)收集整理

  發(fā)生了急性炎癥,就得了急性結(jié)膜炎,該病是結(jié)膜炎臨床癥狀表現(xiàn)最為嚴(yán)重的一種結(jié)膜病。它可因細(xì)菌感染引起,也可因病毒所致醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)收集整理。

  紅眼病發(fā)病較急,潛伏期1~3天,多為雙眼發(fā)病,病人自覺(jué)流淚、異物感、灼熱感,眼睛結(jié)膜充血,有黏液性或膿性分泌物。由于醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)收集整理

  分泌物多,常使上下睫毛粘在一起,早晨起床睜眼困難。先是眼睛發(fā)紅、發(fā)熱、又痛又癢,眼皮里好像進(jìn)了沙子似的不舒適;還怕光、

  流淚,令人很難受。由于廣東溫暖潮濕,病毒繁殖迅速,“紅眼病”在廣東更易群發(fā)。

  一個(gè)“紅眼病”人往往會(huì)讓很多人“眼紅”。因?yàn)椤凹t眼病”人的眼睛分泌物里藏有大量的細(xì)菌或病毒,“紅眼病”人所用過(guò)的毛

  巾、臉盆、洗臉?biāo)褪峙?,以及他們的手指上都有大量的病菌,所以凡是“紅眼病”人接觸過(guò)的物品,諸如枕頭、棉被、衣服、門把

  手、電話機(jī)、遙控器等等都沾有這些病原體。正常人使用了“紅眼病”人用過(guò)或摸過(guò)的東西,或者同“紅眼病”人握了手,再去揉自己

  的眼睛,就會(huì)受到感染,眼睛很快便會(huì)“紅”起來(lái)。所以如果發(fā)現(xiàn)自己周圍的小環(huán)境里有“紅眼病”人,得趕快提高警惕,別亂摸物

  品、勤洗手,別揉眼睛。

  在紅眼病高發(fā)期,坊間甚至流傳“看一眼”就會(huì)染病的說(shuō)法,事實(shí)上這是沒(méi)有科學(xué)道理的。

  ◆預(yù)防“紅眼病”第二步

  到醫(yī)院確診合理正確用藥

  “紅眼病”要以預(yù)防為主,如與病人接觸,要注意洗手消毒,并預(yù)防性地使用氯霉素等眼藥水;游泳前后滴一兩滴抗菌素眼藥水,

  這種眼藥水最好具備抗過(guò)敏、收縮血管、止癢消腫作用,泳前滴用,可預(yù)防眼睛受到感染或刺激,泳后滴用,可迅速緩解或消除游泳引

  起的結(jié)膜充血及其他不適,同時(shí)也起到清潔眼結(jié)膜的作用。若不幸“中招”,最好先到醫(yī)院檢查,確診后方可合理用藥。

  據(jù)醫(yī)生介紹,“紅眼病”潛伏期1-3天,多為雙眼發(fā)病,同時(shí)或相隔1-2天后發(fā)病。一般此病3-4天病情達(dá)到高潮,并逐漸減輕,約2周

  便可痊愈。得病后要積極治療,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),立即治療,不要中斷,癥狀完全消失后仍要繼續(xù)治療1周時(shí)間,以防復(fù)發(fā)。

  治療可沖洗眼睛,在患眼分泌物較多時(shí),宜用適當(dāng)?shù)臎_洗劑如生理鹽水或2%硼酸水沖洗結(jié)膜囊,每日2~3次,并用消毒棉簽擦凈瞼

  緣。也可對(duì)患眼點(diǎn)眼藥水或涂眼藥膏。如為細(xì)菌性感染,可根據(jù)檢查出的菌種選擇最有效的抗生素眼藥水滴眼,根據(jù)病情輕重,每2~3

  小時(shí)或每小時(shí)點(diǎn)眼藥1次,常用眼藥水有10%~20%磺胺醋酰鈉、0.3%氟哌酸、0.25%氯霉素眼藥水等,晚上睡前可涂抗生素眼膏,如環(huán)丙

  沙星、金霉素或四環(huán)素眼藥膏,每次點(diǎn)藥前需將分泌物擦洗干凈,以提高療效。對(duì)混合病毒感染的結(jié)膜炎,除應(yīng)用以上藥物治療外,還

  可用抗病毒眼藥水,如為腺病毒可用0.1%羥芐唑眼藥水、0.1%肽丁胺乳劑,如為小病毒可用0.1%皰疹凈、0.1%無(wú)環(huán)鳥苷眼藥水等,每日2

  ~3次,必要時(shí)還可應(yīng)用干擾素等。有條件時(shí)可進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),并作藥敏試驗(yàn),以選用適當(dāng)?shù)目股亍?/p>

  對(duì)紅眼病也可采用中醫(yī)治療,中醫(yī)稱本病為暴風(fēng)客熱或天行赤眼,一般為外感風(fēng)熱邪毒所致,故宜驅(qū)風(fēng)散邪,清熱解毒,常用瀉肺

  飲和銀翹解毒丸。

  當(dāng)炎癥控制后,為預(yù)防復(fù)發(fā),仍需點(diǎn)眼藥水1周左右,或應(yīng)用收斂劑,如0.25%硫酸鋅眼藥水,每日2~3次,以改善充血狀態(tài),預(yù)防

  復(fù)發(fā)。另外,患者也不要與別人合用同一只眼藥水以防交叉感染。

  有人為了“鞏固戰(zhàn)績(jī)”,或“防范于未然”,“堅(jiān)持”長(zhǎng)期用藥,結(jié)果適得其反,因?yàn)E用抗生素引起皮質(zhì)類固醇性青光眼、白內(nèi)障

  及誘發(fā)單皰病毒性角膜炎、真菌及其他條件致病菌角膜炎等嚴(yán)重后果,所以藥品絕不能當(dāng)日常用品反復(fù)使用。

  ◆預(yù)防“紅眼病”第三步

  到藥店買藥自治“紅眼病”

  如果了解了“紅眼病”的有關(guān)常識(shí),且病癥較輕者,也可自己到藥店購(gòu)買眼藥。事實(shí)上現(xiàn)在一些大型的藥店眼藥水的品種非常多,

  有處方藥和非處方藥之分,后者又分為保健和治療兩大類。

  保健類的如珍視明滴眼液(可明目去翳、清熱消疼)、正大維他保健滴眼液、新樂(lè)敦滴眼液等;

  治療的眼藥水更是品種繁多,除了廣東人喜歡使用的本地品牌種類如金霉素、氯霉素、四環(huán)素、紅霉素等抗生素類眼藥外(這些藥

  水單價(jià)都在2元以下),貴一點(diǎn)的如樂(lè)敦康眼藥水(17.70元)、潤(rùn)舒眼藥水(11.30元)、樂(lè)克沙、樂(lè)康欣以及純中藥成分熊膽眼藥水都

  是抗生素類用藥。抗病毒的有鹽酸嗎啉胍滴眼液、酞丁安、處方藥阿昔洛韋(0.9元)及進(jìn)口藥中新滴眼液(32.50元)等。

  患者可以根據(jù)自己癥狀的實(shí)際情況和藥品的說(shuō)明書購(gòu)買合適的藥眼水?;颊咴诩摇白辕煛弊龇ㄈ缦拢?/p>

  ●保持眼部清潔

  由于患急性結(jié)膜炎時(shí)眼部分泌物較多,所以不能單純依靠藥物治療。細(xì)心地護(hù)理眼部經(jīng)常保持清潔很重要,用生理鹽水或3%的硼酸

  液洗眼或眼浴,再滴入眼藥才能充分發(fā)揮其藥效。

  ●初期冷敷,慎用激素類眼藥

  急性結(jié)膜炎初起時(shí)眼部宜作冷敷,有助于消腫退紅。相反,熱敷會(huì)使眼球充血,炎癥可能擴(kuò)散引起并發(fā)癥。在炎癥沒(méi)有得到控制

  時(shí),忌用激素類眼藥,病毒性結(jié)膜炎禁忌激素類眼藥。因此,激素類眼藥使用與否應(yīng)聽從眼科醫(yī)生的建議,切勿自行使用。

  ●避光避熱,少用眼

  嚴(yán)重的急性結(jié)膜炎病人畏光流淚,為減輕不適,要避免光和熱的刺激。也不要勉強(qiáng)看書或看電視,出門時(shí)可戴太陽(yáng)鏡,避免陽(yáng)光、

  風(fēng)、塵等刺激。為了使眼部分泌物排出通暢,降低局部溫度、不利于病菌繁殖生長(zhǎng),眼部不可包扎或戴眼罩。

  紅眼病相關(guān)常識(shí)

  1、得過(guò)本病沒(méi)有長(zhǎng)期免疫力。但是,只要認(rèn)真注意個(gè)人衛(wèi)生,完全可以不得本病。

  2、急性結(jié)膜炎不宜使用眼藥膏,并不應(yīng)用紗布等將眼封閉,如果治療得當(dāng),絕大多數(shù)病人在2周左右可以完全恢復(fù)正常,并不留

  任何后遺癥。

  3、有人在患紅眼病時(shí),要求醫(yī)生給打消炎針來(lái)治療,其實(shí)沒(méi)這必要,消炎針對(duì)紅眼病所起的作用很小。如果嬰幼兒紅眼較嚴(yán)重,

  而滴眼藥又比較困難時(shí),可口服磺胺乳劑等。

  4、此病處理不當(dāng)會(huì)引起腦膜炎。

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