一、癥狀 全身癥狀一般較輕,可有發(fā)熱,38℃左右,多于3-5天降至正常??人?、咳痰,先為干咳或少量粘液性痰,隨后可轉(zhuǎn)為粘液膿性或膿性,痰量增多,咳嗽加劇,偶可痰中帶血,咳嗽可延續(xù)2-3周才消失,如遷延不愈,可演變成慢性支氣管炎。如支氣管發(fā)生痙攣,可出現(xiàn)程度不等的氣促,半胸骨后發(fā)緊感。
二、體佂 體佂不多,呼吸音常正常,可以在兩肺聽到散在的干、濕性啰音。啰音部位不固定,咳嗽后可減少或消失。??? 實驗室檢查,周圍血中白細(xì)胞計數(shù)和分類無明顯改變。細(xì)菌感染較重時,白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞增高,痰培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)致病菌。
老年慢性支氣管炎,起病隱襲,大多起病于中青年,也有少數(shù)在老年期起病?;颊叨嘤诤浼竟?jié)發(fā)病,出現(xiàn)咳嗽、咳痰,尤以晨起為著,痰呈白色黏液泡沫狀。
黃白色黏痰有水果味見于黃桿菌肺炎,體溫升高,呼吸困難,痰量增多,呈黃白色黏痰,有水果味。查體雙肺有細(xì)啰音,少量哮鳴音。
煤塵或膽固醇結(jié)晶的黏痰是煤炭工塵肺的臨床表現(xiàn)的癥狀。煤工塵肺(coalminer’s pneumoconiosis)系指煤礦工人長期吸入生產(chǎn)環(huán)境中粉塵所引起的肺部病變的總稱。
痰是呼吸道的分泌物,健康人一般是有痰的。但如果患有呼吸系疾病,受致病微生物感染后會產(chǎn)生大量的痰液。痰中有成千上萬的病菌。痰液可傳播非典型肺炎、肺結(jié)核、流行性感冒、霍亂、麻疹等。有人隨地吐痰,其他人都有吸入致病菌染病的機(jī)會,因為痰中致病微生物會蒸發(fā)到空氣中,健康人呼吸一些帶有病菌的空氣,很容易“中招”,痰是我們呼吸道排泄出來的廢物,小小一口痰,細(xì)菌千千萬,保持環(huán)境衛(wèi)生不可以隨地吐痰,但是絕不能強(qiáng)忍著咽下,因為痰里面含有大量的細(xì)菌,如果咽下去后有少部分細(xì)菌可能會被胃液殺死,但是絕大部分的細(xì)菌卻仍然活著,它們會進(jìn)入腸道從而引起腸道的疾病,而如果痰中帶有結(jié)核桿菌則可能會引起腸結(jié)核病。這些細(xì)菌還有可能通過血液傳播到肝、腎、腦膜等部位從而引起這些部位的疾病,專家指出,有痰憋住不吐也會害人。痰在呼吸道如不及時排出,導(dǎo)致呼氣不暢及呼吸困難,可能發(fā)展成肺氣腫??人?,反復(fù)咳嗽會使肺泡發(fā)生變化導(dǎo)致功能低下。有些病人的痰還具有抗原性,可引發(fā)過敏性哮喘。因此專家指出,有痰還是要“一吐為快”,但注意不要隨地亂吐。吐痰,最好用紙巾包好,再把它扔到垃圾桶里。