以下疾病可至下腹部包塊： 1)妊娠子宮:生育年齡的婦女,有停經(jīng)史,且有下腹部正中實性包塊,首先應(yīng)考慮為妊娠子宮.但本病例年齡較大,又有宮內(nèi)節(jié)育器,且無停經(jīng)史,下腹包塊病史時間較長,包塊堅硬且不規(guī)整,肯定不是妊娠子宮. 2)子宮經(jīng)血潴留:由于子宮或陰道發(fā)育異常,以及由于外傷或炎癥,造成陰道或?qū)m頸閉鎖,是經(jīng)血外流受阻,造成子宮增大,于下腹部觸及包塊.病人有下腹痛或周期性下腹痛,多發(fā)在青春期或有外傷以及陰道炎等既往史.本病例的特點與子宮經(jīng)血潴留不符合,可以除外. 3)子宮腺肌癥:子宮均勻增大,質(zhì)硬,增大緩慢,月經(jīng)可以正常,但有明顯的痛經(jīng),且逐漸加重為其特點.本病例可以除外. 4)子宮惡性腫瘤:下腹包塊,增大比較迅速,伴有不規(guī)則陰道流血,或有腰痛及腰骶部疼痛,病人年齡較大,周身癥狀較差.本病例可除外. 子宮惡性腫瘤MRI 5)卵巢纖維瘤:是較常見的良性卵巢腫瘤,多發(fā)生在中年婦女,單側(cè)居多,中等大小,表面光滑或結(jié)節(jié)狀,活動性好.有時伴有腹腔積液或胸腔積液,稱梅格斯綜合癥.婦科檢查可觸及子宮正常大小,包塊偏向一側(cè),活動性非常好.本病例可除外. 卵巢纖維瘤超聲 6)卵巢惡性腫瘤:除卵巢纖維瘤外,多數(shù)卵巢實性腫瘤為惡性,如顆粒細(xì)胞瘤、無性細(xì)胞瘤、未成熟畸胎瘤等,均可在下腹部觸及包塊.但根據(jù)其特有的臨床表現(xiàn)和婦科檢查以及相應(yīng)的輔助檢查,本病例均可除外. 卵巢惡心腫瘤CT 7)腸道惡性腫瘤:下腹包塊多位于一側(cè)或在中腹部,多伴有消化道癥狀和體征.晚期出現(xiàn)貧血、消瘦或腸梗阻.本病例可除外. 8)腹膜后腫瘤:位于直腸和陰道后方,于后腹壁固定,無活動性.實性者多為肉瘤,靜脈腎盂造影,可見輸尿管移位.本病例可以除外. 9)子宮肌瘤:A:肌壁間肌瘤,占60%–70%,月經(jīng)過多過頻.B:漿膜下肌瘤,占20%,一般月經(jīng)無改變.C:黏膜下肌瘤,占10%–15%,持續(xù)性或不規(guī)則性陰道流血.本病例的最大可能是漿膜下子宮肌瘤.
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北京協(xié)和醫(yī)院三級甲等綜合醫(yī)院國營
北京協(xié)和醫(yī)院是集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的現(xiàn)代化綜合三級甲等醫(yī)院，是國家衛(wèi)生健康委指定的全國疑難重癥診治指導(dǎo)中心，最早承擔(dān)高干保健和外賓醫(yī)療任務(wù)的醫(yī)院之一，也是高等醫(yī)學(xué)教育和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)國家 級
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四川大學(xué)華西醫(yī)院三級甲等綜合醫(yī)院國營
錦江春色來天地，玉壘浮云變古今。在中國歷史文化名城成都市錦江萬里橋頭的華西壩，有一座聞名遐邇的醫(yī)學(xué)城，她就是四川大學(xué)華西臨床醫(yī)學(xué)院/華西醫(yī)院。追溯歷史，華西醫(yī)院起源于美國、加拿大、英國等國基督教會1
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中國人民解放軍總醫(yī)院三級甲等綜合醫(yī)院國營
? ?一、歷史沿革中國人民解放軍總醫(yī)院前身是中國協(xié)和醫(yī)學(xué)院第二臨床學(xué)院，1953年10月，總后方勤務(wù)部衛(wèi)生部決定將“中國協(xié)和醫(yī)學(xué)院第二臨床學(xué)院”改為“軍委直屬機(jī)關(guān)醫(yī)院”。1954年7月，總后方勤務(wù)部
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復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院三級甲等綜合醫(yī)院國營
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院是國家衛(wèi)生健康委員會委屬事業(yè)單位，是復(fù)旦大學(xué)附屬綜合性教學(xué)醫(yī)院。醫(yī)院開業(yè)于1937年，是中國人創(chuàng)建和管理的最早的大型綜合性醫(yī)院之一，隸屬于國立上海醫(yī)學(xué)院，為紀(jì)念中國民主革命的先驅(qū)孫
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上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院三級甲等綜合醫(yī)院國營
瑞金醫(yī)院建于1907年，原名廣慈醫(yī)院，是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的三級甲等綜合性醫(yī)院，有著百年的深厚底蘊(yùn)。醫(yī)院占地面積11萬平方米，建筑面積37萬平方米，綠化面積4萬平方米，核定床位1893張（