一、先天性遺傳性
(一)先天性禿發(fā)
1.先天性禿發(fā) 為常染色體顯性遺傳,有家族史,部分為近親結(jié)婚史。一般分全身性及局限性,常合并甲、牙、骨骼發(fā)育不良畸形。
2.ROthlnnd-Thomsen綜合征 為常染色體隱性遺傳。毛發(fā)稀疏、頭部禿發(fā)、伴林儒。
3.共濟(jì)失調(diào)白內(nèi)障綜合征 為常染色體 隱性遺傳。有毛發(fā)稀疏伴白內(nèi)障,智力遲鈍。
4.毛發(fā)稀疏、爪甲畸形綜合征 為常染色體顯性遺傳。
5.普禿綜合征 考慮為外胚葉發(fā)育不良。
6.男性型脫發(fā) 病因?yàn)檫z傳易感性及雄激素增多雙重因素。
7.女性雄激素源性脫發(fā) 也屬遺傳因素及雄性素增多雙重因素。
8.少毛癥 為常染色體顯性遺傳。
(二)后天性脫發(fā)
也叫獲得性脫發(fā)
1.內(nèi)分泌因素
1)腦垂體前葉功能減退癥
2)性腺功能減退癥
3)甲狀腺功能減退癥
4)甲狀旁腺功能減退癥
2.慢性疾病 包括:系統(tǒng)性紅斑狼瘡、肝硬化、腎炎、惡性腫瘤。屬營(yíng)養(yǎng)障礙性機(jī)理。
3.皮膚科疾病 包括:麻風(fēng)、梅毒、剝脫性皮炎、黃癬、膿癬了局性硬皮病、放射性皮炎。斑狀萎縮、面部萎縮性毛囊角化病。
4.嚴(yán)重性急性傳染病 傷寒、流行性腦脊髓膜炎、麻疹、猩紅熱。屬于營(yíng)養(yǎng)障礙性,為暫時(shí)性。
5.藥物性 常見的為兔疫抑制劑,抗腫瘤類藥物如:白血寧、環(huán)磷酸胺、甲氨蝶吟、乙雙馬琳、乙亞胺、硫哇瞟嶺等。為藥毒性反應(yīng)。
6.外傷性病痕 屬局部毛囊破壞。
7.老年性脫發(fā) 為老年衰老生理變化。
8.斑禿 目前支持斑禿與機(jī)體免疫功能紊亂有關(guān)。常與自身免疫疾病并發(fā)。根據(jù)統(tǒng)計(jì)資料,甲狀腺疾病與斑禿最相關(guān),約占8%-28%,且女性發(fā)病高于男性。
9.假性斑禿 又稱萎縮性斑禿。原因不明,發(fā)脫后不再生。目前認(rèn)為是扁平苔舞的一種變型。
10.男性型脫發(fā) 目前認(rèn)為遺傳易感性和雄性激素增高、雙重因素有關(guān)。
11.女性雄激素源性脫發(fā) 病因也屬遺傳易感性及雄激素增高有關(guān)。
12.休止期脫發(fā) 系因發(fā)受牽拉、藥物、慢性系統(tǒng)性疾病引起。
13.生長(zhǎng)期脫發(fā) 多因使用免疫抑制劑,而抑制毛發(fā)生長(zhǎng)。
二、多毛癥
(一)先天性多毛癥
1.全身多毛癥 出生時(shí)即有,為先天性。而后先性多毛癥起于青春期,由于內(nèi)分泌紊亂。
2.先天性色疲 出生時(shí)即有,隆起較大,界限清,伴有黑色粗毛。
3.先天性胎毛增多癥 為常染色體顯性遺傳。有兩型:一為狗臉型,一為猴臉型。
(二)后天性多毛癥
1.婦女多毛癥 妊娠時(shí)多毛屬生理現(xiàn)象。婦女糖尿病綜合征引起長(zhǎng)須,為垂體瘤引起。
2.后天性胎毛增多癥 常見于壯年及老年,多合并內(nèi)臟腫瘤。
3.醫(yī)源性多毛癥 在臨床上長(zhǎng)期使用皮質(zhì)類固醇激素、睪丸酮、青霉素及米諾地爾、鏈霉素,可引起多毛癥。
三、發(fā)的顏色改變
(一)先天性
1.白化病 屬先天遺傳性。
2.Rothmund綜合征 屬常染色體隱性遺傳。頭部早期白發(fā)癥,伴株儒癥。
3.共濟(jì)失調(diào)毛細(xì)血管擴(kuò)張癥 屬常染色體隱性遺傳。毛發(fā)變灰色。
(二)后天性 多見于繼發(fā)于自捷風(fēng)的自發(fā)。
四、毛發(fā)畸形
(一)先天性遺傳性
1.環(huán)狀發(fā) 為常染色體顯性遺傳。
2.念珠狀發(fā) 為常染色體顯性遺傳。
3.扭曲發(fā) 為常染色體顯性遺傳。
4.玻璃絲狀發(fā) 為常染色體顯性遺傳。
5.羊毛狀發(fā) 常染色體顯性遺傳。
(二)原因不明
竹節(jié)狀發(fā)、結(jié)節(jié)性脆發(fā)、結(jié)毛癥、毛發(fā)縱裂、管狀發(fā)、小棘狀毛雍癥。