病因：
多見于腹部鈍器傷或摔傷、撞傷事故，多為間接性震動傷，極少為直接受力損傷。常為摔傷、撞傷、或車禍等嚴(yán)重閉合傷中的一部分因此就有可能診斷嚴(yán)重明顯外傷如頭顱傷、多發(fā)骨折等而忽略脾破裂，或診斷脾破裂而忽略其他器官損傷健康搜索。脾為實質(zhì)性器官，被膜張力較高，質(zhì)地較脆為腹內(nèi)固定性器官，但又有鶒一定的活動度，易受強烈振動而破裂或撕裂。正常脾在左季肋保護之下不易受傷但強烈震傷下，仍為腹內(nèi)最易破裂之器官。如果脾大而有病變特別是充血的大脾暴露于季肋之下，則更易破裂。腹部鈍挫傷及嚴(yán)重摔傷撞傷等脾破裂的發(fā)生率占首位。常與肝破裂同時存鶒在。因病增大之脾則破裂的機會更高，可因不注意的輕微損傷而致破裂，稱為“脾自然破裂” 發(fā)病機制： 因脾膜張力高破裂后不易對攏健康搜索，故易出血不易止住。內(nèi)出血為突出的病理，常因大量出血而引起休克。因脾被膜薄，脾周圍缺乏結(jié)締組織，破裂后，血流入自由腹腔，破口處難得保留血凝塊而粘連愈合，即使暫時止血再出血的可能性也較大。
| 可能疾病 | 伴隨癥狀 | 就診科室 |
|---|---|---|
| 先天性主動脈瓣竇... | 傳導(dǎo)阻滯 器質(zhì)性心臟病 室間隔缺損 劇烈疼痛 心臟畸形 | 心胸外科 腫瘤科 |
| 外傷性脾破裂 | 惡心 腹部不適 壓痛 突發(fā)性疼痛 左腹屈曲 | 急診科 普外科 |
| 小兒脾外傷 | 肚子疼 腹脹 煩躁不安 左腹屈曲 | 外科 急診科 普外科 |
| 急性腹膜炎 | 白細胞增多 急性腹痛 持續(xù)性疼痛 腹肌肌肉抽搐 移動性濁音 | 胃腸外科 消化內(nèi)科 |
| 穿透性心臟外傷 | 心肌缺血 血壓下降 內(nèi)出血 冷汗 心臟僵硬 | 心胸外科 外傷科 |
| 良性陣發(fā)性腹膜炎... | 肚子疼 腹脹 低燒 腹水 非對稱性關(guān)節(jié)痛 | 普外科 外科 |
| 食管破裂 | 上腹部疼痛 呼吸困難 吞咽困難 皮下氣腫 劇烈疼痛 | 消化內(nèi)科 心胸外科 |
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