病因:
多見(jiàn)于腹部鈍器傷或摔傷、撞傷事故,多為間接性震動(dòng)傷,極少為直接受力損傷。常為摔傷、撞傷、或車(chē)禍等嚴(yán)重閉合傷中的一部分因此就有可能診斷嚴(yán)重明顯外傷如頭顱傷、多發(fā)骨折等而忽略脾破裂,或診斷脾破裂而忽略其他器官損傷健康搜索。脾為實(shí)質(zhì)性器官,被膜張力較高,質(zhì)地較脆為腹內(nèi)固定性器官,但又有鶒一定的活動(dòng)度,易受強(qiáng)烈振動(dòng)而破裂或撕裂。正常脾在左季肋保護(hù)之下不易受傷但強(qiáng)烈震傷下,仍為腹內(nèi)最易破裂之器官。如果脾大而有病變特別是充血的大脾暴露于季肋之下,則更易破裂。腹部鈍挫傷及嚴(yán)重摔傷撞傷等脾破裂的發(fā)生率占首位。常與肝破裂同時(shí)存鶒在。因病增大之脾則破裂的機(jī)會(huì)更高,可因不注意的輕微損傷而致破裂,稱(chēng)為“脾自然破裂” 發(fā)病機(jī)制: 因脾膜張力高破裂后不易對(duì)攏健康搜索,故易出血不易止住。內(nèi)出血為突出的病理,常因大量出血而引起休克。因脾被膜薄,脾周?chē)狈Y(jié)締組織,破裂后,血流入自由腹腔,破口處難得保留血凝塊而粘連愈合,即使暫時(shí)止血再出血的可能性也較大。