(1)血管外因素。血管周圍組織若因變性、萎縮和松弛,致支撐力量薄弱,則易發(fā)生出血形成紫癜。血管外因素多見于老年性或惡病質(zhì)性紫癜,毛細(xì)血管與小血管稍受輕微外力撞壓即可引起破裂出血而致紫癜。 (2)血管因素。是指因毛細(xì)血管壁的損害,使血液從血管內(nèi)滲出到血管外形成的紫癜。血管因素所引起的紫癜占全部紫癜的首位。正常人小血管損傷后,血管立即發(fā)生反射性收縮,局部血流減慢,以促進(jìn)止血。如果周圍血管脆性、通透性增加及血管舒縮功能異常,則易因?yàn)檠鹤匝軆?nèi)外滲而致出血性紫癜。血管因素所致出血的特點(diǎn)是毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)呈陽性,但出血時(shí)間、凝血時(shí)間均正常。此類紫癜最常見者為過敏性紫癜。其次,細(xì)菌或病毒感染、維生素C缺乏、化學(xué)因素等均可使血管壁受損而引起紫癜。此外,還有一種原因不清楚的血管壁脆性增加,常見于女性,紫癜可自行消失,亦無不良后果,稱為單純性紫癜。 (3)血小板因素。血小板在止血過程中起重要作用。血小板減少或血小板功能缺陷則止血功能減弱或喪失,均易致紫癜。血小板減少可見于特發(fā)性血小板減少癥、繼發(fā)性血小板減少癥(又稱癥狀性紫癜,可因骨髓造血障礙致血小板發(fā)生減少,見于再生障礙性貧血、白血病、癌腫骨轉(zhuǎn)移引起)、放射物質(zhì)及化學(xué)藥品破壞巨核細(xì)胞而使血小板生成減少、重度感染(如傷寒、流腦、敗血癥)使血小板破壞過多等。此外,脾功能亢進(jìn)、紅斑狼瘡、尿毒癥等也可使血小板減少。血小板功能缺陷性疾病有出血性血小板增多癥、血小板無力癥等。實(shí)驗(yàn)室檢查對(duì)血小板因素所致的紫癜的診斷有重要意義,一般表現(xiàn)為出血時(shí)間延長(zhǎng)、血塊回縮不良及血小板減少。 (4)凝血因子因素。凝血因子缺乏常致凝血障礙而導(dǎo)致紫癜。此類疾病較少,病因多為先天性,少數(shù)為獲得性(主要由肝病引起)。對(duì)紫癜病人應(yīng)做血常規(guī)、血小板計(jì)數(shù)、出血時(shí)間、凝血時(shí)間、毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)、皮膚粘膜微循環(huán)、血液流變學(xué)和凝血因子等有關(guān)檢查。
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北京協(xié)和醫(yī)院
三級(jí)甲等綜合醫(yī)院國營(yíng)
北京協(xié)和醫(yī)院是集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的現(xiàn)代化綜合三級(jí)甲等醫(yī)院,是國家衛(wèi)生健康委指定的全國疑難重癥診治指導(dǎo)中心,最早承擔(dān)高干保健和外賓醫(yī)療任務(wù)的醫(yī)院之一,也是高等醫(yī)學(xué)教育和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)國家 級(jí)
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四川大學(xué)華西醫(yī)院
三級(jí)甲等綜合醫(yī)院國營(yíng)
錦江春色來天地,玉壘浮云變古今。在中國歷史文化名城成都市錦江萬里橋頭的華西壩,有一座聞名遐邇的醫(yī)學(xué)城,她就是四川大學(xué)華西臨床醫(yī)學(xué)院/華西醫(yī)院。追溯歷史,華西醫(yī)院起源于美國、加拿大、英國等國基督教會(huì)1
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中國人民解放軍總醫(yī)院
三級(jí)甲等綜合醫(yī)院國營(yíng)
? ?一、歷史沿革中國人民解放軍總醫(yī)院前身是中國協(xié)和醫(yī)學(xué)院第二臨床學(xué)院,1953年10月,總后方勤務(wù)部衛(wèi)生部決定將“中國協(xié)和醫(yī)學(xué)院第二臨床學(xué)院”改為“軍委直屬機(jī)關(guān)醫(yī)院”。1954年7月,總后方勤務(wù)部
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復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
三級(jí)甲等綜合醫(yī)院國營(yíng)
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院是國家衛(wèi)生健康委員會(huì)委屬事業(yè)單位,是復(fù)旦大學(xué)附屬綜合性教學(xué)醫(yī)院。醫(yī)院開業(yè)于1937年,是中國人創(chuàng)建和管理的最早的大型綜合性醫(yī)院之一,隸屬于國立上海醫(yī)學(xué)院,為紀(jì)念中國民主革命的先驅(qū)孫
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上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
三級(jí)甲等綜合醫(yī)院國營(yíng)
瑞金醫(yī)院建于1907年,原名廣慈醫(yī)院,是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院,有著百年的深厚底蘊(yùn)。醫(yī)院占地面積11萬平方米,建筑面積37萬平方米,綠化面積4萬平方米,核定床位1893張(