三級(jí)甲等綜合醫(yī)院國(guó)營(yíng)
北京協(xié)和醫(yī)院是集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的現(xiàn)代化綜合三級(jí)甲等醫(yī)院,是國(guó)家衛(wèi)生健康委指定的全國(guó)疑難重癥診治指導(dǎo)中心,最早承擔(dān)高干保健和外賓醫(yī)療任務(wù)的醫(yī)院之一,也是高等醫(yī)學(xué)教育和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)國(guó)家 級(jí)
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1.肌腱轉(zhuǎn)移后應(yīng)即用石膏托固定,保持肌腱在比較松弛的位置,以保證新止點(diǎn)的愈合。一般,軟組織手術(shù)固定4周,骨手術(shù)需固定6~10周。石膏托需加墊,避免壓迫肌腹而引起萎縮。
2.早期鍛煉可以避免肌肉的萎縮與粘連。術(shù)后應(yīng)即在石膏固定的保護(hù)下練習(xí)肌肉收縮,3周后可每日定時(shí)除去石膏托,在指導(dǎo)下進(jìn)行主動(dòng)和被動(dòng)的轉(zhuǎn)移肌收縮練習(xí),但須防止反向的拉長(zhǎng)活動(dòng),以免轉(zhuǎn)移止點(diǎn)裂開(kāi)。6周后可除去石膏進(jìn)行鍛煉,但仍須限制反向活動(dòng)。在夜間要用石膏托保護(hù)最少2個(gè)月。
轉(zhuǎn)移肌腱的運(yùn)用需要一個(gè)逐步熟悉的練習(xí)過(guò)程,這對(duì)恢復(fù)功能的好壞也是一個(gè)不可忽略的因素。練習(xí)活動(dòng)時(shí),醫(yī)務(wù)人員應(yīng)給以指導(dǎo)。先讓病人練習(xí)健側(cè)肢體與轉(zhuǎn)移肌相對(duì)應(yīng)的肌肉收縮,然后,讓病人同時(shí)練習(xí)兩側(cè)的同一肌肉的活動(dòng),使病人逐步熟悉該肌的活動(dòng)與產(chǎn)生的動(dòng)作,最后,讓病人單獨(dú)練習(xí)轉(zhuǎn)移肌的活動(dòng)。如不加指導(dǎo),病人不知道正確鍛煉方法,術(shù)后依然不能發(fā)揮作用,日久將廢用萎縮,影響效果。
3.肌腱轉(zhuǎn)移術(shù)大多只是一個(gè)暫時(shí)性的矯形手術(shù)。肌腱癱瘓后,雖說(shuō)可通過(guò)鄰近肌腱轉(zhuǎn)移來(lái)調(diào)整,但總的肌力仍然減弱,難以達(dá)到平衡。因此,在病孩長(zhǎng)大后,仍需考慮骨與關(guān)節(jié)的手術(shù)(如骨切除術(shù)、關(guān)節(jié)融合術(shù)等永久性手術(shù))來(lái)保證肌腱轉(zhuǎn)移術(shù)的效果,預(yù)防畸形的發(fā)生與復(fù)發(fā),所以術(shù)后必須密切隨診。再者,肌腱轉(zhuǎn)移術(shù)后,如過(guò)度牽伸可使該肌逐漸無(wú)力,因此,對(duì)一些病人需加用限制活動(dòng)范圍的輔助手術(shù)。
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復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院是國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)委屬事業(yè)單位,是復(fù)旦大學(xué)附屬綜合性教學(xué)醫(yī)院。醫(yī)院開(kāi)業(yè)于1937年,是中國(guó)人創(chuàng)建和管理的最早的大型綜合性醫(yī)院之一,隸屬于國(guó)立上海醫(yī)學(xué)院,為紀(jì)念中國(guó)民主革命的先驅(qū)孫
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1965年畢業(yè)于新疆醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)療學(xué),擅長(zhǎng)內(nèi)科心血管疾病的診斷與治療,曾獲自治區(qū)優(yōu)秀專(zhuān)家稱(chēng)號(hào)。全國(guó)