一、寶安概況
寶安區(qū)地處深圳市西部，西臨珠江口，東接光明、龍華新區(qū)，南連南山區(qū)，北與東莞市交界，總面積392.14平方公里，下轄新安、西鄉(xiāng)、福永、沙井、松崗、石巖等6個辦事處。2014年末常住人口273.65萬人，其中戶籍人口42.13萬人，占常住人口15.4%;非戶籍人口231.52萬人，占84.6%。區(qū)內實際服務人口540萬，為深圳市人口最多的轄區(qū)。2013年，GDP為3922.75億元。
截至2015年6月底全區(qū)共有醫(yī)療衛(wèi)生機構841間，其中公立醫(yī)院10間，民營醫(yī)院12間，社康中心129間。每千常住人口病床數(shù)為2.06張，每千常住人口醫(yī)師數(shù)、護士數(shù)和公共衛(wèi)生專業(yè)人員數(shù)分別為1.75人、1.88人和0.2人。按比例衛(wèi)生資源還相對不足。
二、寶安慢病院基本情況寶安區(qū)慢性病防治院始建于1988年，是一家集預防、醫(yī)療、康復、科研、健教于一體的公益性公共衛(wèi)生單位。新院于2012年10月完成整體搬遷并投入使用，占地面積2.6萬平方米，建筑面積2.3萬平方米，為最大的區(qū)級慢病機構。
(一) 愿望、目標、宗旨及理念1、愿望：預防為主、防治結合，政府主導、聯(lián)防聯(lián)控健康促進、全民參與，把慢性病防治工作普及到全區(qū)每個社區(qū)和每位居民。
2、目標：制定單位發(fā)展規(guī)劃，貫徹落實“保基本、強基層、建機制”的要求，推進基本公共衛(wèi)生服務均等化，努力把寶安區(qū)慢性病防治院建設成為與國際接軌、具有國內一流水平的單位。
3、宗旨：團結、規(guī)范、創(chuàng)新、廉潔。4、工作理念：馬上就辦、真抓實干;愛崗敬業(yè)、服務至上。
(二) 科室設置1、設有11個職能和行政科室：辦公室(含圖書室、保衛(wèi)科)、人事科、計財科、醫(yī)教科、健康管理科、質量管理科、護理部、院感科、信息健教科、總務科(含膳食營養(yǎng)科)、設備科。
2、設有6個業(yè)務科室：結核病防治科、慢性非傳染性疾病防治科、皮膚病防治中心、精神衛(wèi)生中心4個防治科室及皮膚美容科、健康體檢中心。其中結核病防治科、精神衛(wèi)生中心為區(qū)級重點專科，皮膚性病門診為區(qū)級重點?？平ㄔO單位。
3、其他科室：綜合門診、檢驗科、放射科、功能檢查科、藥劑科。
(三)人員結構情況全院職工總數(shù)為208名。正式在編126名，占60.6%;聘用人員82名,占39.4%。衛(wèi)生專業(yè)技術人員165人，占79.3%。高級職稱62人，占29.8%;中級職稱44人，占21.2%。本科及以上學歷138人，占66.3%。
(四)主要工作職能1、慢性病防控：我院主要承擔全區(qū)慢性非傳染性疾病(高血壓、糖尿病、腦卒中、惡性腫瘤、傷害、口腔疾病等)和慢性傳染性疾病(結核病、性病、麻風病等)的預防控制、診療與疾病管理等工作以及控煙行動工作，根據(jù)疾病特點和防治規(guī)劃及現(xiàn)代醫(yī)學模式要求實施預防-治療-管理一體化的衛(wèi)生保健服務，是全區(qū)公共衛(wèi)生體系的重要組成部分。
2、精神衛(wèi)生防治：負責精神衛(wèi)生防治項目、精神衛(wèi)生門診、美沙酮門診及醫(yī)學重點?？乒ぷ?負責心理健康教育和宣傳工作;創(chuàng)建“007”寶安管理模式，加強對高風險精神障礙患者的分片區(qū)網(wǎng)格化管理。
3、健康體檢中心：以健康促進、行為干預為主要特色，打造創(chuàng)新型的健康管理中心模式，為顧客提供優(yōu)質的“檢前、檢中、檢后”的 “體檢一條龍”服務。
4、皮膚美容：對顧客進行醫(yī)學美容及護理工作，運用國內外醫(yī)學先進經(jīng)驗，開展新技術、新療法，并進行科研工作。
5、其他工作：負責常見病、多發(fā)病的治療，含婦科、口腔科、眼科、耳鼻喉科、內科、結核病、中醫(yī)、肝病、康復、糖尿病高血壓、精神科、美沙酮等多個?？崎T診。
(五)防治優(yōu)勢1、在疾病預防方面：打造“兩區(qū)一室三中心”?！皟蓞^(qū)”即“結核病綜合防治示范區(qū)”及“國家慢性病非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)”;“一室”即重點實驗室;“三中心”即“寶安區(qū)皮膚病防治中心”、“寶安區(qū)精神衛(wèi)生中心”和“寶安區(qū)健康體檢中心”。
2、在疾病診療方面：醫(yī)院環(huán)境優(yōu)美，候診時間短，可預約專家，同時能得到良好的診療服務?，F(xiàn)擁有一批診療技術高、臨床經(jīng)驗豐富的?？漆t(yī)師以及高端優(yōu)質大型醫(yī)療設備，如皮膚美容科的高能紫外光治療設備;放射科的16排螺旋CT、菲利浦數(shù)字化X光機;檢驗科的日產(chǎn)AU2700血液生化分析儀、E-5000血球儀、BD960分支桿菌儀;功能檢查科的菲利浦uElite彩超等，可滿足患者常見疾病的診治需求。健康體檢中心有大批先進設備正在引進。
(六)工作模式 1、堅持以項目帶動防治工作加強項目管理，先后承擔了包括國家“十一五”、“十二五”科技重大專項在內的公共衛(wèi)生項目達31項，其中國家級項目9項，省、市級項目20多項，尤其是成功創(chuàng)建了“十二五” 國家科技重大專項結核病防治示范區(qū)和全國首批慢性病綜合防控示范區(qū)，以這兩個“示范區(qū)”為契機，來帶動我區(qū)慢病防治工作。
2、建立具有寶安特色的慢病三級防治網(wǎng)絡強化組織保障，建設區(qū)、街道、社康三級專門隊伍，優(yōu)化社康服務中心功能，實現(xiàn)了“防、治、管”一體化，建立了具有寶安特色的慢病三級防治網(wǎng)絡。
3、政府重視部門合作，全面推動慢病綜合防控工作開展
全區(qū)建立了多部門工作協(xié)調制度，定期召開各部門領導小組、聯(lián)絡員會議，解決慢性病和精神衛(wèi)生防治的重點問題，形成了各部門密切配合、各司其職、全面參與的局面。
(七)防治科室主要工作 1、結核病防治科我院結防科負責全區(qū)結核病疫情監(jiān)測、預防、控制、管理、健教、門診、科研等功能全面的科室，目前負責結核病防治工作人員20余人，承擔多項國家、省、市結核病控制項目和科研任務。先后獲得“廣東省結核病控制項目先進單位”、深圳市“先進(模范)職工小家”稱號，并被中華全國總工會表彰為“全國模范職工小家”。
(1)實行全人口免費管理，被稱為“寶安結控新模式” 1993年5月5日在深圳市首家開展“世界銀行貸款中國結核病控制項目(衛(wèi)—V項目)”，并在全國首創(chuàng)將外來暫住人口納入項目同步免費治療管理，即實行全人口免費管理，被稱為“寶安結控新模式”，項目經(jīng)過九年的運轉，使結核病疫情得到了較好的控制，在對外來暫住人口結核病疫情控制方面，在全國甚至全世界均屬首次嘗試。
(2)開展大型結核病流行病學調查2015年，“深圳市寶安區(qū)廣州市番禺區(qū)結核病防治示范區(qū)結核病流行病學調查抽樣調查”順利完成，此次流調工作覆蓋全區(qū)6個街道的19個調查點，篩查人數(shù)為28500人。
(3)監(jiān)督區(qū)域性結核病預防、控制落實情況，組織結核病的疫情監(jiān)測與管理。負責國家結核病網(wǎng)絡專報系統(tǒng)管理及信息統(tǒng)計管理工作。
(4)學校結核病和特殊人群結核病防治工作順利開展
對松崗中學結核病密切接觸者進行篩查，未發(fā)現(xiàn)新的結核病病例。對寶安區(qū)看守所的羈押人員進行了結核病篩查并對確診病例均給予免費抗結核治療。
(5)鞏固和深化“十二五”國家結核病防治示范區(qū)專項工作
2015年6月已啟動結核病實驗室的創(chuàng)建工作，包括了微生物、分子生物、免疫學實驗室和樣本暫存室的建設，將極大提升結核病常規(guī)檢測及疫情監(jiān)測水平，為重大專項驗收和順利滾入“十三五國家重大專項示范區(qū)”打下良好基礎。
2、慢性非傳染性疾病防治科慢性非傳染性疾病防治科目前員工數(shù)8人，其中研究生學歷4人。2011年，寶安區(qū)作為全國首批慢性病綜合防控示范區(qū)正式獲得國家授牌。近年來，我院多次被深圳市衛(wèi)生和計劃生育委員會授予“慢性病防治工作先進單位”稱號。主要工作如下：
(1)加強慢性病綜合防控示范區(qū)動態(tài)管理，確保優(yōu)異成績通過國家級復審。重點做好示范區(qū)常態(tài)管理工作，不斷完善政府主導、多部門合作、專業(yè)機構支持、全社會參與的慢性病綜合防控工作機制與體制。
(2)慢性非傳染性疾病及其相關危險因素流行病學調查
2015年6月啟動寶安區(qū)慢性非傳染性疾病及其相關危險因素流行病學調查。設立14個調查點全面覆蓋各個街道，調查共計1250個家庭戶隨機抽中的個人慢病危險因素信息。
(3)社區(qū)高血壓、糖尿病及高危人群管理情況從2009年5月開始實施高血壓、糖尿病登記報告工作，要求各綜合醫(yī)院對確診的高血壓、糖尿病患者及時、完整填寫新發(fā)病例報告卡，街道衛(wèi)生監(jiān)督所每月收集報告卡上交到區(qū)慢病院。社康中心慢病醫(yī)生上門訪視并建立專案管理檔案。
(4)完善慢病監(jiān)測體系，認真落實各項監(jiān)測工作啟動了惡性腫瘤、腦卒中、心肌梗死的監(jiān)測工作、慢性病危險因素監(jiān)測工作、傷害及產(chǎn)品傷害監(jiān)測工作，2007年建立醫(yī)療機構死因登記報告系統(tǒng)，2009年起啟動每3年一次的慢性病危險因素全人群抽樣調查工作。
(5)口腔疾病防治項目為在校學生提供口腔疾病的早期發(fā)現(xiàn)篩查、口腔保健知識教育、口腔疾患的追蹤治療服務。
(6)全民健康生活方式行動開展示范創(chuàng)建、工作場所干預、群眾社區(qū)健身活動，以及平衡膳食和煙草控制等活動。開展示范社區(qū)、示范單位、示范食堂和示范餐廳4個類別的示范創(chuàng)建工作，目前共創(chuàng)建52個示范點。圍繞開展內容豐富的宣傳教育，努力營造全民健身的濃厚氛圍，切實增強廣大群眾健身意識。
3、皮膚性病防治科皮膚性病防治科目前員工數(shù)7人，其中正高職稱1人，研究生學歷2人。主要負責全區(qū)性病、母嬰梅毒傳播及麻風病疫情監(jiān)測、治療管理和隨訪工作。近年來，我院被授予“廣東省性病防治先進單位” 、“2014年廣東省性病麻風病綜合防治先進單位”稱號。2015年，我院皮膚性病防治專家黃志明獲“全國麻風防治先進工作者”稱號和“麻風病防治工作30年”證書。主要工作如下：
(1)開展梅毒綜合預防與控制項目，開啟梅毒控制工作評估。增加“國家預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播管理信息系統(tǒng)”，提高了梅控項目的工作效率。加強對獻血人群、艾滋病自愿咨詢檢測點受試者(簡稱VCT點)、社區(qū)藥物維持治療門診服藥者(簡稱MMT)、羈押場所在押人員的梅毒篩查工作，規(guī)范梅毒患者的轉診、診斷、治療與隨訪管理，以達到及時早發(fā)現(xiàn)梅毒病例，減少梅毒傳播，降低全市梅毒發(fā)病率的目標。
(2)開展5種性病疫情監(jiān)測(含淋病、衣原體感染、生殖器皰疹、尖銳濕疣、梅毒)及其疫情報告質量和漏報調查工作。
(3)負責主要性病(包括梅毒、淋病以及衣原體感染)核查工作。對寶安區(qū)8家公立醫(yī)院通過中國疾病預防控制信息系統(tǒng)報告的三種主要性病隨機抽取個案進行診療和疫情報告質量現(xiàn)場調查。
(4)落實轄區(qū)綜合醫(yī)院建立規(guī)范化性病門診信息系統(tǒng)。
(5)開展高危人群性病監(jiān)測工作。充分發(fā)揮區(qū)慢病院、CDC的潛力，聯(lián)合組成外展工作小組，各街道防保所積極參與，在寶安區(qū)范圍內開展重點公共娛樂場所健康教育、檢測及治療工作。主要含：FSW干預工作、外來務工人員干預工作、MSM場所干預、吸毒人員干預。
(6)麻風病疫情概況：2014年10月-2015年6月，新發(fā)現(xiàn)疑似麻風病患者50例，確診麻風病患者1例，治愈1例，目前我區(qū)共有現(xiàn)癥麻風病人20例(其中常住人口1例，暫住/流動人口19例)。
4、精神衛(wèi)生中心精神衛(wèi)生中心有專職人員近20人，包括精神科醫(yī)生、護士、公共衛(wèi)生醫(yī)生、藥師、心理咨詢師、社工組成的多學科團隊。其中高級職稱4名，中級職稱6人;博士1名，碩士4名，形成了一支專業(yè)結構多樣、學歷層次合理的多學科人才梯隊。現(xiàn)擁有體感音波治療、經(jīng)顱磁刺激治療-TMS、生物反饋治療設備。技術優(yōu)勢及特色：
(1)初步形成具有寶安特色的精神衛(wèi)生防治模式加強嚴重精神障礙患者的分片區(qū)網(wǎng)格化管理，實施寶安區(qū)“007管理模式”，即：0失訪、0突發(fā);7個到位：發(fā)現(xiàn)到位、診斷到位、報告到位、救治到位、隨訪到位、宣傳到位、康復到位。
(2)啟動精神衛(wèi)生綜合管理試點建設，建立健全精神衛(wèi)生工作聯(lián)席會議制度。開展公安、衛(wèi)生、民政、財政、司法、人社、殘聯(lián)等部門合作與聯(lián)動，明確部門責任，有效形成對易肇事肇禍精神障礙患者分工協(xié)作、齊抓共管的工作機制。
(3)臨床已經(jīng)逐漸完善并成為區(qū)域性優(yōu)勢專業(yè)臨床已經(jīng)開展各種精神疾病及心理障礙的治療：包括藥物治療、心理評估、心理治療、物理治療(體感音波治療、經(jīng)顱磁刺激治療-TMS、生物反饋治療)，并對全區(qū)所有綜合醫(yī)院遇到的精神疾病進行會診，現(xiàn)正籌備睡眠監(jiān)測，在全區(qū)位居領先地位。
(4)開展精神疾病預防及康復工作開展心理衛(wèi)生進社區(qū)項目，以社康中心為平臺，為居民提供多種心理衛(wèi)生服務。
加強精神病人的社區(qū)管理：主要工作包括對社區(qū)新發(fā)精神病人進行登記、評估、隨訪、送醫(yī)送藥、應急處置、緊急住院、康復訓練指導和精神衛(wèi)生健康教育等。
心理衛(wèi)生應急及危機干預：開設有心理危機干預熱線，為居民提供專業(yè)心理危機干預服務。2008年汶川地震、2010富士康事件、2011年大運會期間均牽頭開展了相關保障服務。
企業(yè)心理健康指導項目：2010年以來我院與企業(yè)合作共同開展企業(yè)心理健康指導工作。該項目專注于職業(yè)心理健康，為合作企業(yè)提供員工心理測評、心理健康促進、心理學培訓以及心理咨詢和危機干預全方位心理衛(wèi)生服務。
主動式社區(qū)治療(ACT)服務項目：組建了ACT項目服務團隊。按要求篩選病程較長、社會功能差、服務需求多、反復入院治療的重性精神疾病患者入組，每周組織召開病例討論會，討論每位組員的狀況，每位組員每月均訪視兩次(一次電話訪視，一次面訪),實地觀察組員的生活環(huán)境與狀態(tài)。根據(jù)組員的實際情況開展人際交往、社會適應等心理咨詢與輔導。
免費服藥項目：對寶安戶籍且已經(jīng)辦理殘疾證精神病患者進行免費服藥及免費體檢。
(八)特色門診 1、寶安區(qū)健康體檢中心體檢中心于2014年10月在綜合門診大樓試運行，獨立的健康體檢中心大樓目前正在土建裝修，將于年底正式啟用。中心秉持“以人為本，服務至上，以質為先”的服務理念，努力實現(xiàn)環(huán)境優(yōu)雅、功能齊全、服務到位，切實為廣大居民提供優(yōu)質的健康管理服務。目前體檢中心含綜合門診現(xiàn)有員工43人，其中醫(yī)生24人，醫(yī)技人員8人，護士11人。員工構成以高級職稱為主，高級以上職稱人員共有25人，占全體員工的58%;中級職稱8人，初級職稱8人，其他1人。
(1)強大的體檢團隊：體檢中心由一批經(jīng)驗豐富、技術精湛的專家團隊擔任主檢，均為各專業(yè)的業(yè)務骨干?？倷z醫(yī)生均具備主任醫(yī)師資格，臨床檢查醫(yī)生均具備副主任醫(yī)師以上資格或碩士研究生以上學歷。體檢中心還有一支專業(yè)和敬業(yè)的護理團隊，有著“貼心、細心、專心”的服務態(tài)度，能夠為客戶提供全程、細致、專業(yè)的醫(yī)療服務。
(2)高端體檢設備：體檢中心配置了較高水平的體檢設備，達到了全市體檢行業(yè)的先進水平。目前體檢中心擁有全身CT、低輻射高清晰數(shù)碼成像X光機、高端心臟、腹部彩超、紅外線乳腺透照(鉬靶)、無創(chuàng)動脈硬化測量儀、單光子骨密度儀、彩色經(jīng)顱多普勒，計劃采購幽門螺旋桿菌測定儀(碳-13)、電子胃鏡系統(tǒng)、電子結腸鏡系統(tǒng)、內鏡清洗體統(tǒng)等設備，滿足市民體檢需求的同時確保每一份體檢報告數(shù)據(jù)準確。
(3)規(guī)范化流程和管理：體檢中心制定了合理的流程和詳細的步驟。工作流程包括檢前、檢中和檢后三個主要程序，每個程序都包括有細致具體的步驟，以確保每位顧客接受到滿意的服務。
(4)高效優(yōu)質服務一是提高服務標準，為團檢顧客提供專車接送服務;二是提供免費特色服務項目：皮膚體檢檢測、心理咨詢、中醫(yī)體質辨析;三是提高質量，為每位顧客提供優(yōu)質健康的營養(yǎng)早餐;四是實現(xiàn)人性化服務，對特殊人群(如離退休干部或老年人等)提供一對一的專人引導服務，真正做到體貼、溫馨、周到;五是提供專家會診服務，對于體檢中發(fā)現(xiàn)的健康問題，體檢中心將根據(jù)需要組織省、市、區(qū)專家進行全面會診，為顧客提供權威、專業(yè)和一站式的健康管理服務。通過檢后滿意度調查發(fā)現(xiàn)，顧客對中心服務綜合滿意度達到95%。
2、皮膚美容科皮膚美容科是院重點科室、2013年寶安區(qū)醫(yī)學重點建設單位(寶安區(qū)1+4文件重點扶持單位)。擁有各種高端進口設備，利用現(xiàn)代激光與微整形美容等技術和手段，治療各種色素性疾病、修復老化皮膚、無創(chuàng)美容塑形和改善皮膚質量。皮膚美容科綜合優(yōu)勢如下：
(1)高素質專業(yè)人才：現(xiàn)有醫(yī)生7名，治療師4名，正高1名，副高三名，7名碩士。醫(yī)務人員學歷水平高，結構配置合理，均經(jīng)過全國知名皮膚病醫(yī)院進修學習，有較強的專業(yè)實力。
(2)國內一流，市內領先的?？浦委熢O備皮膚病治療設備：德國Walman窄譜紫外光(全身和半身)、美國Dualight高能紫外光治療儀(全市唯一)、歐美娜紅藍光治療儀);
皮膚美容治療設備：美國賽若秀調Q755激光、德國歐洲之星長脈寬1064激光、德國歐洲之星鉺激光點陣。
(3)多種特色?？浦委焻^(qū)內領先寶安區(qū)慢性病防治院皮膚科利用設備和技術優(yōu)勢開展各種特色治療：光療結合中藥熏洗治療銀屑病，效果好，副作用少，中波紫外光結合點陣激光治療白癜風，以及中西醫(yī)結合治療各種過敏性皮膚病。
(4)開展多種美容項目：如激光美容(治療色素性疾病、除皺、嫩膚等)、微整形注射治療(肉毒素注射、玻尿酸注射、水光注射)等項目。
(九)醫(yī)技科室 1、檢驗科院檢驗科工作人員12名,其中高級職稱2人，中級職稱3人，研究生3人。擁有日產(chǎn)AU2700血液生化分析儀、E-5000血球儀、BD960分支桿菌儀等設備。主要負責門診病人常規(guī)、生化、痰檢、皮膚性病檢驗等各項工作。從1999年起率先在全省成立了區(qū)級單位開展的痰培養(yǎng)及分枝桿菌耐藥(二線抗結核藥物)檢測項目，為深圳市科技進步三等獎的省醫(yī)學基金“耐多藥監(jiān)測項目痰培養(yǎng)、鑒定和耐藥性測定系列研究項目(A2003714)”)課題檢驗關鍵工作主要完成基地。具體工作如下：
(1)開展痰培養(yǎng)及分枝桿菌藥敏鑒定檢測項目。(2)開展母嬰梅控、結核病門診和性病門診HIV等免費監(jiān)測項目。
(3)規(guī)范已經(jīng)省驗收達標的HIV初篩實驗室及我區(qū)性病中心實驗室各種工作，包括參加 該項目上級質控工作和對下級督導工作。
(4)協(xié)助院防保科室完成免費監(jiān)測項目檢驗。 (5)做好創(chuàng)建國家實驗室認定及各項任務工作。 2、功能檢查科功能檢查科工作人員目前6名，其中副高職稱1人，中級職稱2人?，F(xiàn)擁有彩超2臺，心電圖2臺、腦電圖2臺。認真履行崗位責任制，嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)規(guī)，對接診病人密切結合臨床，詳細交待檢查前注意事項，認真審查申請單是否符合規(guī)范，掌握禁忌癥，按規(guī)范及時填發(fā)報告，并且定期對病歷信息進行檢查,全力為患者提供便捷的醫(yī)療服務，積極配合臨床診治工作。主要負責心電圖、腦電圖、B超檢查。
3、放射科放射科目前工作人員10名，其中副高2人，中級職稱4人?，F(xiàn)擁有16排螺旋CT、菲利浦數(shù)字化X光機、乳腺鉬靶等大型設備?？剖覈栏癜押觅|量關，登記時杜絕錯登、漏登。在攝片質量方面，進行不定期抽查，對不合格照片進行定期交流，分析原因，不斷總結經(jīng)驗，提高投照水平。主要工作包括CT的平掃、增強及三維重建、DR及鉬靶等檢查、骨密度儀報告審核。
