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注射用鹽酸多柔比星
注射用鹽酸多柔比星

注射用鹽酸多柔比星

處方藥 醫(yī)保

通用名稱:注射用鹽酸多柔比星

批準(zhǔn)文號(hào):國藥準(zhǔn)字H44024359

生產(chǎn)企業(yè): 深圳萬樂藥業(yè)有限公司

功能主治:抗有絲分裂和細(xì)胞毒性藥物。多柔比星能成功地誘導(dǎo)多種惡性腫瘤的緩解,包括急性白血病、淋巴瘤、軟組織和骨肉瘤、兒童惡性腫瘤及成人實(shí)體瘤,尤其用于乳腺癌和肺癌。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請(qǐng)按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

注射用鹽酸多柔比星用藥指導(dǎo)

配制藥液時(shí),每小瓶內(nèi)容物用5ml注射用水或氯化鈉注射液溶解。加入溶解液后,可輕搖小瓶半分鐘以使內(nèi)容物溶解,但不要倒轉(zhuǎn)小瓶。成人和兒童:[靜脈用藥]:這是最常用的給藥途徑。配制后的溶液通過通暢的輸液管進(jìn)行靜脈輸注,約2-3分鐘。這樣可減少血栓形成和由藥物外溢導(dǎo)致的蜂窩組織炎和水泡的危險(xiǎn),常用的溶液為氯化鈉注射液、5%葡萄糖注射液、或氯化鈉葡萄糖注射液。劑量通常根據(jù)體表面積計(jì)算。通常當(dāng)阿霉素單一用藥時(shí),每三周一次,以60-75mg/m2給藥,當(dāng)與其他有重復(fù)毒性的抗腫瘤制劑合用時(shí),多柔比星的劑量須減少至每三周一次,以30-40mg/m2給藥。如劑量根據(jù)體重計(jì)算,則每三周一次,以1.2-2.4mg/kg單劑量給藥。已經(jīng)證實(shí)每三周一次單劑量給藥可大大減少痛苦的毒性反應(yīng)、粘膜炎。但仍有人認(rèn)為連續(xù)三天分量給藥(每天0.4-0.8mg/kg或20-25mg/m2)會(huì)產(chǎn)生更大的治療效果,盡管藥物毒性反應(yīng)會(huì)高一些。多柔比星每周一次給藥方案與每三周一次給藥方案的療效相同。盡管在6-12mg/m2的劑量時(shí)已可觀察到有效緩解,但每周給藥的推薦劑量為20mg/m2。每周給藥可減少心臟毒性。先前曾用過其他細(xì)胞毒性藥物的患者給藥時(shí)可能須減少劑量,兒童和老年人亦須減量。如肝腎功能受損,多柔比星的劑量應(yīng)按下表減量:血清膽紅素水平1.2-3.0mg/100ml;BSP潴留9-15%;推薦劑量;正常劑量的50%;血清膽紅素水平>0.3mg/100ml;BSP潴留>15%;推薦劑量;正常劑量的25%。[動(dòng)脈內(nèi)用藥]:動(dòng)脈內(nèi)注射通常用來加強(qiáng)局部活性,而使總劑量降低,從而減少全身毒性。必須著重指出,此種給藥方法潛在的損害很大,除非采取適當(dāng)?shù)念A(yù)防措施,否則被灌注的組織會(huì)產(chǎn)生廣泛的壞死。動(dòng)脈內(nèi)注射只可由技術(shù)熟練掌握的人員使用。[膀胱內(nèi)灌注]:膀胱內(nèi)灌注多柔比星正越來越多地用于移形細(xì)胞癌、乳頭狀膀胱腫瘤和原位癌的治療。它不可用于已穿透膀胱壁的侵襲性腫瘤的治療,經(jīng)尿道切除腫瘤術(shù)后間歇性膀胱內(nèi)灌注多柔比星經(jīng)證實(shí)可有效地降低復(fù)發(fā)的可能。目前使用的方案有多種,很難一一闡明,下述的指示也許會(huì)有幫助。多柔比星在膀胱內(nèi)的濃度應(yīng)為50mg/50ml。為了避免尿液被不適當(dāng)?shù)南♂?,?yīng)告知患者灌注前12小時(shí)不要服用任何液體。尿量應(yīng)限制在每小時(shí)約50ml左右。當(dāng)藥物在一個(gè)位置停留了15分鐘后,患者應(yīng)轉(zhuǎn)體90度,通常接觸藥物1小時(shí)已足夠,且應(yīng)告知患者在結(jié)束時(shí)排尿。

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