曲安奈德

處方藥醫(yī)保

通用名稱：曲安奈德

批準文號：國藥準字H12020202

功能主治：曲安奈德注射液：

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

曲安奈德用藥指導(dǎo)

本品不同劑型、不同規(guī)格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫(yī)囑。曲安奈德注射液： 1、全身用藥：成人初次推薦劑量是60mg。根據(jù)病人的反應(yīng)程度，應(yīng)用的劑量可在40-80mg之間。但是在一些病人中給藥劑量20mg或更低時也可有效控制病情。對于花粉熱病人或花粉引起的哮病人，當脫敏療法或其他傳統(tǒng)療法不起作用時，可以在花粉季節(jié)一次注射給藥40-100mg。 2、注射時應(yīng)深入臀部肌肉以使藥物有效吸收。對于成人推薦針頭的最小長度為4cm，對于肥胖患者針頭長度應(yīng)加長。每次注射不得在同一位置。 3、局部用藥：用于關(guān)節(jié)腔、囊內(nèi)、腱鞘內(nèi)注射劑量依賴于病情的程度和病情部位的大小。一般，對于成人，小面積給藥10mg，大面積給藥40mg即可以有效減輕癥狀。對于多關(guān)節(jié)病變的進行性疾病可以分部位給藥，總劑量可達到80mg而不產(chǎn)生不良反應(yīng)。通常曲安奈德一次局部給藥就可以有效緩解癥狀，但是有時需要多次給藥。治療后患者的反應(yīng)存在個體差異；有時一兩次給藥后可以長時間減輕癥狀；有時則需要在給藥后幾個月再次給藥。在連續(xù)給藥后癥狀緩解的持續(xù)時間可延長，因此推薦病情發(fā)作后再次重復(fù)給藥而不是根據(jù)預(yù)先制定的時間間隔給藥。 4、通常對于關(guān)節(jié)腔、囊內(nèi)、腱鞘內(nèi)注射需要局部麻。麻解時應(yīng)注意觀察。在此種情形下，應(yīng)在局部給藥前在注射部位周圍的軟組織給予麻醉劑。也可以在關(guān)節(jié)部位注射少量麻醉劑溶液。由于在關(guān)節(jié)部位有豐富的滲出物，在給藥前可以抽出部分滑液，注意不要抽出全部液體。這樣既可以減輕癥狀也不會過分稀釋注射的藥物。注射部位麻醉后，應(yīng)用相應(yīng)的關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射技術(shù)于關(guān)節(jié)內(nèi)給藥。腱囊內(nèi)給藥，藥物可以直接注射入囊腔。對于腱炎、腱鞘炎和扳機指癥（Notta?。┑闹委?，應(yīng)將藥物注射入鞘內(nèi)而不是肌腱內(nèi)。 5、治療腱鞘炎、肩部關(guān)節(jié)周炎、風(fēng)濕性結(jié)節(jié)、纖維組織炎、創(chuàng)傷性囊腫和膝蓋韌帶損傷（如側(cè)部肌建充血腫脹）可同時在疼痛部位浸潤給藥。 6、注意：藥物用前搖勻。用注射器抽吸藥物后立即注射防止藥物沉淀。注意防止感染，并且勿將針頭插入血管。曲安奈德鼻噴霧劑：鼻腔內(nèi)噴霧治療。用前應(yīng)充分振搖，使均勻。當使用次數(shù)超過120次后，每撳的實際給藥量會低于55μg，因此應(yīng)拋棄藥瓶，并不得將殘留的藥液倒入其他瓶使用。 1、成人和12歲以上的兒童：每天一次，每次各鼻孔兩撳（220μg/天）。每日總劑量不超過八撳。 2、6-12歲的兒童：每天一次，每次每鼻孔一撳（110μg/天）。每日最大推薦劑量為：每天一次，每次每鼻孔兩撳（220μg/天）。或遵醫(yī)囑。 3、為達到最佳療效，應(yīng)有規(guī)律用藥。對部分患者而言，在治療第一天癥狀會有所改善，但通常來說，需1周的治療方可達到最大療效。 4、具體使用方法：（1）使用前反復(fù)振搖，使藥液均勻。（2）拔下瓶蓋，不要試圖加大噴頭微小的洞孔。如果噴頭脫離瓶身，請重新裝配到位。（3）用食指和中指按住瓶子的“兩肩”，拇指放在瓶底，保持瓶身直立。（4）第一次使用前應(yīng)穩(wěn)定快速地按壓閥門數(shù)次（一般不超過10次）。按壓過程中用力要均勻，每次按壓閥門到底，并在底部位置停留約1秒，松開后重復(fù)上述操作，直至能快速穩(wěn)定地噴出霧狀藥液，即為可使用狀態(tài)。（5）用藥前請輕輕地呼氣，以清理鼻孔。（6）將噴頭輕輕伸入鼻內(nèi)（不要伸入太深），頭朝前傾，霧狀藥物可直達鼻后部。（7）用手按住另一個鼻孔，穩(wěn)定快速地按壓閥門到底即松開，使藥液呈霧狀噴入鼻腔。要求同時配合吸氣，并使頭微仰片刻，以利藥物的吸收，完成一噴給藥動作。如需兩噴給藥，請重復(fù)上述動作。（8）重復(fù)（6）（7）的動作完成對另一只鼻孔的用藥。用藥后15分鐘內(nèi)不要擤鼻子。（9）使用完后，請蓋好瓶蓋。曲安奈德口腔軟膏：擠出少量藥膏（大約1cm）輕輕涂抹在病損表面使之形成薄膜。在有些病損可能要多取一些藥膏。最佳的結(jié)晶效果是藥膏形成的薄膜恰好覆蓋病損。不要反復(fù)揉擦。剛剛涂抹藥膏時可能感覺藥物呈顆粒和砂樣，有些粗糙。藥膏涂好后就可以形成光滑的薄膜。康寧樂最好在睡前使用，這樣可以使藥物與患處整夜接觸。如果癥狀嚴重，需要每天涂2-3次。以餐后用藥為宜。醋酸曲安奈德注射液： 1、肌注：一周1次，一次20-100mg，必要時間隔3-4周重復(fù)注射。 2、關(guān)節(jié)腔或皮下注射：一般一次2.5-5mg，視病情和患部大小而定，必要時間隔2周重復(fù)注射。 3、皮損內(nèi)注射：每一部位一次0.2-0.3mg，多部位注射一次總量不得超過20mg，必要時間隔1-2周重復(fù)注射。醋酸曲安奈德乳膏：外用，一日2-3次，涂患處，并輕揉片刻。