結(jié)核性腸系膜淋巴結(jié)炎由結(jié)核分枝桿菌感染引起。本病多見(jiàn)于兒童和青少年，分原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性常因飲用受結(jié)核桿菌污染的牛奶或乳制品而發(fā)??；繼發(fā)性較原發(fā)性多見(jiàn)，多繼發(fā)于開(kāi)放性肺結(jié)核或腸結(jié)核。病變淋巴結(jié)若破潰可引起結(jié)核性腹膜炎。

　　結(jié)核性腸系膜淋巴結(jié)炎積極治療后預(yù)后良好。淋巴結(jié)干酪樣變可逐漸被吸收、硬結(jié)鈣化而自愈。慢性中毒癥狀可存在很長(zhǎng)時(shí)間才消失。淋巴結(jié)干酪壞死液化，破潰到腹腔或腹壁外形成瘺管長(zhǎng)期不愈，這種病例稱腸系膜結(jié)核，現(xiàn)已極少見(jiàn)。

　　結(jié)核性腸系膜淋巴結(jié)炎患者有持續(xù)性低熱、疲乏。臍部或右下腹常有持續(xù)性隱痛，有時(shí)陣發(fā)性加劇，也可表現(xiàn)為急腹痛，類似絞痛，伴惡心、嘔吐，可有腹瀉或便秘。查體：臍周或左上腹、右下腹可觸及腫大的淋巴結(jié)，有壓痛，常疑為急性闌尾炎而施行手術(shù)。

　　結(jié)核性腸系膜淋巴結(jié)炎由結(jié)核分枝桿菌感染引起。預(yù)防結(jié)核性腸系膜淋巴結(jié)炎，關(guān)鍵是應(yīng)積極防治肺結(jié)核和腸結(jié)核病，同時(shí)應(yīng)注意膳食營(yíng)養(yǎng)。

　　結(jié)核性腸系膜淋巴結(jié)炎的診斷除了癥狀和體征外，實(shí)驗(yàn)室檢查和輔助檢查也是必不可少的。主要的檢查方法如下：
　　1、紅細(xì)胞沉降率
　　多明顯加快，可作為評(píng)定結(jié)核病活動(dòng)程度的指標(biāo)之一。
　　2、血常規(guī)
　　白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常，淋巴細(xì)胞增高；血紅蛋白輕度降低。
　　3、結(jié)核菌素試驗(yàn)
　　結(jié)核菌素1：10000試驗(yàn)呈陽(yáng)性反應(yīng)，有參考價(jià)值。
　　4、腹部平片
　　腸系膜尤其是回腸末端外有散在的鈣化的陰影。
　　5、鋇餐造影
　　若合并腸結(jié)核，可見(jiàn)腸運(yùn)動(dòng)過(guò)速，病變段受刺激收縮，充盈不佳。病變侵及小腸時(shí)，鋇餐通過(guò)可有激惹現(xiàn)象，小腸動(dòng)力加強(qiáng)，出現(xiàn)狹窄現(xiàn)象。
　　6、胸片
　　可發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)核病灶。
　　7、涂片與培養(yǎng)
　　從漿膜腔液中找到抗酸桿菌是診斷結(jié)核病的重要手段，但陽(yáng)性率低，僅20％～30％。

　　結(jié)核性腸系膜淋巴結(jié)炎患者宜吃富含蛋白質(zhì)、維生素的食物；宜吃促進(jìn)排便的食物。忌吃油膩、腥發(fā)的食物；忌吃脹氣的食物；忌吃長(zhǎng)膳食纖維的食物。

　　結(jié)核性腸系膜淋巴結(jié)炎應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)，食用多含蛋白質(zhì)、維生素和鐵質(zhì)的食物?？菇Y(jié)核藥物治療，方法基本上同結(jié)核性腹膜炎，療程1～1年半。腫大淋巴結(jié)壓迫腹內(nèi)臟器產(chǎn)生相應(yīng)癥狀，經(jīng)內(nèi)科治療無(wú)效時(shí)，可考慮外科手術(shù)，解除壓迫。其余未產(chǎn)生壓迫癥狀的淋巴結(jié)，一般不予處理。

?