幽門螺桿菌（HP）是人體胃粘膜內(nèi)的一種螺旋狀的革蘭氏陰性細(xì)菌。HP菌體光滑，呈S形，有4~6條鞭毛。易粘附在幽門附近的胃竇部及胃體部的粘膜上，位于胃粘液的深層，不與胃酸直接接觸。HP在人與人之間通過經(jīng)口途徑傳播，具有活力的HP在河水中可存活1周。HP可產(chǎn)生多種酶類如尿素酶、過氧化酶、蛋白酶、磷脂酯等。其中尿素酶可分解尿素產(chǎn)生氨，氨即保護(hù)細(xì)菌不受胃酶侵襲，又對胃粘膜細(xì)胞有直接毒性作用。過氧化酶能抑制一些殺菌物質(zhì)的形成。而蛋白酶、脂肪酶等可破壞胃粘膜的完整性。HP產(chǎn)生的空泡毒素可導(dǎo)致胃粘膜空泡變性。HP是慢性胃炎、消化性潰瘍的重要致病原因之一，并且和胃癌的發(fā)病也有著密切的關(guān)系。
幽門螺桿菌感染是慢性活動性胃炎、消化性潰瘍、胃黏膜相關(guān)淋巴組織（MALT） 淋巴瘤和胃癌的主要致病因素。
1、幽門螺桿菌引發(fā)胃炎?；颊吒腥玖擞拈T螺桿菌后，幽門螺桿菌能破壞了胃黏膜的自我保護(hù)機(jī)制，幽門螺桿菌能夠突破胃酸、蛋白酶的、不溶性與可溶性粘液層的保護(hù)作用，破壞胃黏膜，引發(fā)胃炎。
2、幽門螺桿菌引發(fā)消化性潰瘍。由于幽門螺桿菌寄生在胃部破壞了胃黏膜的天然保護(hù)屏障和修復(fù)功能，致使胃黏膜、十二指腸黏膜、食道黏膜很容易受到胃酸、膽汁等物質(zhì)的腐蝕卻不能夠有效修復(fù)，從而引發(fā)消化性潰瘍? 。
3、幽門螺桿菌誘發(fā)胃癌。幽門螺桿菌的代謝產(chǎn)物直接毒害黏膜引起炎癥反應(yīng)，本身也具有基因毒性作用從而引發(fā)胃黏膜的惡性轉(zhuǎn)化，引發(fā)胃癌。
4、幽門螺桿菌誘發(fā)冠心病。幽門螺桿菌能引起血液中脂肪代謝紊亂，引起低密度脂蛋白的增多，從而易于導(dǎo)致冠狀動脈硬化。幽門螺桿菌感染可引起血中纖維蛋白原與C反應(yīng)蛋白的增多，從而誘發(fā)冠心病。
1）幽門螺桿菌感染的癥狀主要是反酸、燒心以及胃痛、口臭。這主要是由于幽門螺桿菌誘發(fā)胃泌素瘋狂分泌，而發(fā)生發(fā)酸燒心，而具有胃潰瘍疾病的患者，幽門螺桿菌更是引起了主要癥狀胃痛的發(fā)生，口臭最直接的病菌之一就是幽門螺桿菌了。
2）幽門螺旋桿菌能夠引起慢性胃炎。所發(fā)生的主要臨床表現(xiàn)有：上腹部不適、隱痛，有時發(fā)生噯氣、反酸、惡心、嘔吐的癥狀，病程較為緩慢，但是容易反復(fù)發(fā)作。
3）患者感染幽門螺桿菌后產(chǎn)生多種致病因子，從而引起胃黏膜損害，臨床疾病的發(fā)生呈現(xiàn)多樣性，而且患者多會出現(xiàn)反酸、噯氣、飽脹感等等，均是感染幽門螺桿菌的患者比沒有感染幽門螺桿菌的患者多數(shù)倍。
4）幽門螺桿菌感染一般有時沒有特別明顯的癥狀，這時一般是通過檢查來判斷有無幽門螺桿菌感染的，幽門螺桿菌這種致病菌，很容易誘發(fā)胃腸疾病的發(fā)生。幽門螺桿菌癥狀有哪些表現(xiàn)就是這些了。
幽門螺旋桿菌傳染力很強(qiáng)，可通過手、不潔食物、不潔餐具、糞便等途徑傳染，所以，日常飲食要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，預(yù)防感染。
幽門螺桿菌感染需做的檢查項目
細(xì)菌的CAMP試驗 直接涂片檢查 細(xì)胞組織化學(xué)染色 尿素酶試驗
1.細(xì)菌培養(yǎng) 直接將胃黏膜標(biāo)本劃種到固體培養(yǎng)基上或?qū)⑽葛つ?biāo)本研磨成勻漿后接種，置微氧條件下，相對濕度90％以上，37℃孵育48～72h后觀察結(jié)果，至少依據(jù)涂片染色鏡檢，尿素酶，過氧化氫酶及氧化酶鑒定。
2.胃活檢黏膜涂片 將活檢黏膜面直接涂抹于清潔玻片上，自然干燥后革蘭染色或復(fù)紅染色，油鏡觀察。
3.組織切片染色 胃黏膜活檢標(biāo)本(宜多點取材)垂直包埋切片，采用Warthin-Starry和Centa銀染色或HE染色，Giem sa染色，熒光素吖啶橙染色，米帕林染色以及無標(biāo)記抗體PAP染色等在油鏡下或熒光顯微鏡下觀察。
4.尿素酶試驗 Hp具高度尿素酶活性，能分解尿素產(chǎn)生NH+4，通過測NH+4存在與否，間接判斷有否Hp感染，有pH指示劑法，分析化學(xué)法和同位素標(biāo)記尿素試驗等方法。
5.14C尿素呼氣試驗 給患者口服14C尿素，如有Hp感染，20min后患者呼出的氣體中有14CO2，無Hp感染則無14CO2呼出，此試驗安全，準(zhǔn)確，重復(fù)性好，但因設(shè)備等原因不易推廣應(yīng)用。
6.血清學(xué)檢查 應(yīng)用ELISA方法檢測血清或唾液中的抗Hp IgG或抗Hp IgA，為特異性和敏感性指標(biāo)。
7.聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)技術(shù) 可檢測胃液，胃黏膜，唾液中Hp，陽性率高于尿素酶法。
8.原位鑒定 可應(yīng)用單克隆抗體進(jìn)行免疫組織化學(xué)檢測，Hp特異探針或引物進(jìn)行原位雜交及PCR檢測。
組織切片染色：胃黏膜活檢標(biāo)本(宜多點取材)垂直包埋切片，采用Warthin-Starry和centa銀染色或HE染色，Giemsa染色，熒光素吖啶橙染色，米帕林染色以及無標(biāo)記抗體PAP染色等在油鏡下或熒光顯微鏡下觀察。
幽門螺旋桿菌患者平時應(yīng)注意飲食定時定量，營養(yǎng)豐富，食物軟爛易消化，少量多餐，細(xì)嚼慢咽;忌過飽，忌生冷酸辣、油炸刺激的食物，忌煙熏、腌制食物。含亞硝胺的腌制食品等也具有致癌作用，加上幽門螺桿菌陽性的作用，就會增加癌變的幾率。
最常用的三聯(lián)療法如下：洛賽克+阿莫西林+甲硝唑.(2)洛賽克+紅霉素+甲硝唑.(3)洛賽克+阿莫西林+紅霉素.任選上述一組藥物服用,7-14日為一療程.在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生針對性使用.一療程結(jié)束后,要再繼續(xù)單獨服用洛賽克2周,進(jìn)行三聯(lián)療法時,應(yīng)注意藥物(特別是抗HP藥物)的毒副反應(yīng),如甲硝唑可發(fā)生惡心和毛刺舌；阿莫西林,紅霉素可出現(xiàn)腹瀉,惡心,舌炎,過敏性蕁麻疹,皮疹和藥物熱等,故應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)和監(jiān)視下用藥.阿莫西林要皮試啊.這個方案可以殺滅幽門螺旋桿菌,保護(hù)胃黏膜.堅持服用.防止復(fù)發(fā).