急性女陰潰瘍一般治療
藥物治療:
一、全身治療
1.臥床休息,注意營養(yǎng),保持局部清潔,解除思想顧慮,鼓勵治愈信心。
2.口服大劑量復(fù)合維生素B,每次2片,每日3次;維生素C,每次0.2g,每日3次;注射青霉素、紅霉素、卡那毒素等。壞疽型患者需全身使用皮質(zhì)激素和抗生素(一般首選青霉素),必要時注射丙種球蛋白。潰瘍嚴重者,可靜脈點滴青霉素或紅霉素、卡那霉素等。
二、局部治療
1.外用1:6000高錳酸鉀坐浴,每次20分鐘,然后涂上復(fù)方新霉素軟膏?;蚣t霉素軟膏、四環(huán)素軟膏等。
2.坐浴后用5%硝酸銀擦創(chuàng)面,再貼復(fù)方硝酸銀軟膏。或先用5%碳酸液涂潰瘍面,再撒布碘仿粉,最后用溫和的軟膏(如紅霉素軟膏)保持創(chuàng)面。
3.物理方法:氦-氖激光照射局部,每日1次,每次10~15分鐘。
急性女陰潰瘍辨證論治
中藥治療:一、辨證選方
1.濕熱
治法:健脾除濕,清熱解毒。
方藥:龍膽瀉肝湯加減:龍膽草15g,黃柏15g,生山梔10g,生地10g,當(dāng)歸10g,魚腥草30g,車前子(包)10g,萆薢30g,白花蛇舌草10g,土茯苓10g,黃芩10g,元胡15g,甘草6g。水煎,每日1劑,分2次服。
2.陰虛
治法:滋補肝腎,清熱解毒。
方藥:滋補肝腎湯加減:北沙參15g,麥冬10g,當(dāng)歸10g,熟地10g,陳皮10g,首烏藤15g,川斷10g,女貞子15g,旱蓮草10g,苦參1Og,公英15g。水煎,每日1劑,分2次服。
二、外治法
1.蛇床子、甘參煎水坐浴后,外用冰硼散撒布。或外用陰蝕黃連膏,后期可用黃連甘乳膏。
2.腐爛者,先以苦參湯薰洗,再用青八寶、青黛膏外敷。
3.腐脫新生者,可用生肌散、青黛膏外敷。
三、專方驗方
1.肌蝕黃連膏:乳香粉10g,青黛面10g,黃連膏80g。功用:清熱解毒,生肌止痛。治療:女陰潰瘍。
2.黃連甘乳膏;黃連粉10g,乳香粉10g,爐甘石粉20g,凡士林70g。功用:解毒收斂,止痛生肌。治療:女陰潰瘍。
3.苦參湯:苦參60g,蛇床子30g,白及15g,銀花30g,菊花60g,黃柏15g,地膚子15g,大菖蒲9g。功用:祛風(fēng)除濕,殺蟲止癢。治療陰蝕。用法:水煎去渣,1劑洗2~3次。
4.青八寶(經(jīng)驗方):飛甘石30g,煅石膏30g,輕粉4.5g,青黛4.5g共研細末和勻即成。功用:提膿祛腐;治療陰蝕。用法:將藥粉均勻地摻于患處。
5.青黛散(經(jīng)驗方):青黛60g,石膏120g,滑石120g,黃柏60g各研細末和勻。功用:收濕止癢,清熱解毒。用法:干摻或麻油調(diào)敷患外,每日1次。
6.青黛膏:青黛散75g,凡士林300g。先將凡士林烊化冷卻,再將藥粉徐徐調(diào)入即成,用時外敷患處,每日1次。