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眼眶假瘤(眼眶假瘤 )

別名:
特發(fā)性非特異性眼眶炎,局限性非特異性眼眶炎癥綜合征,眼眶炎性假瘤
傳染性:
無(wú)傳染性
治愈率:
22-50%
多發(fā)人群:
所有人群
發(fā)病部位:
典型癥狀:
視力障礙 眼眶疼痛 流淚 復(fù)視 眼眶異物
并發(fā)癥:
角膜炎 暴露性角膜炎
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
眼科 腫瘤科
治療方法:
藥物治療、手術(shù)治療

眼眶假瘤治療?

眼眶假瘤一般治療

  一治療

  以淋巴細(xì)胞增生為主者,適用放射治療;以漿細(xì)胞增生為主者,可用皮質(zhì)類(lèi)固醇和抗生素;眼眶血管炎型對(duì)皮質(zhì)類(lèi)固醇也有良好反應(yīng)。當(dāng)高度眼球突出角膜失去保護(hù),而藥物治療放療無(wú)效時(shí),考慮手術(shù)切除。但應(yīng)慎重,因手術(shù)能激發(fā)進(jìn)行性不可逆轉(zhuǎn)的水腫,甚至使損害擴(kuò)展到對(duì)側(cè)。必要時(shí)加用環(huán)磷酰胺,α糜蛋白酶配合治療,以增強(qiáng)療效。

眼眶假瘤辨證論治

  一、中醫(yī)治療

  中醫(yī)認(rèn)為眼眶炎性假瘤多因風(fēng)熱毒邪壅滯于目,熱盛傷陰,導(dǎo)致眼絡(luò)澀滯,陰液虧耗,氣血不行,氣滯血瘀所致。屬風(fēng)熱壅目者,治宜清熱散風(fēng)、瀉火解毒,方用瀉肝散加減:玄參10g,桔梗10g,車(chē)前子10g,羌活10g,龍膽草10g,當(dāng)歸10g,防風(fēng)10g,薄荷3g(后入),荊芥10g,茺蔚子10g,黃芩10g,梔子10g,知母10g,當(dāng)歸尾10g,赤芍10g,大黃10g(后下),芒硝10g(沖服),甘草5g。若眼紅腫甚者,加金銀花10g、連翹10g,以清熱解毒消腫;炎性假瘤日久者,加昆布10g、海藻10g、牡蠣15g(包煎),以軟堅(jiān)散結(jié)。大便稀者,去大黃、芒硝。屬氣滯血瘀者,治宜行氣活血,方用血府逐瘀湯加減:牛膝10g,桃仁10g,紅花5g,當(dāng)歸10g,川芎5g,赤芍10g,生地黃10g,枳殼10g,柴胡10g,桔梗10g,甘草5g。服藥后眼球突出減退較慢者,加莪術(shù)10g、郁金10g、夏枯草10g,以破氣軟堅(jiān);五心煩熱,口燥咽干,便結(jié)者,加麥冬10g,以滋陰軟堅(jiān)。

  眼眶炎性假瘤患者飲食宜清淡,忌食辛辣食物。復(fù)視嚴(yán)重者可遮蓋患眼,以減輕復(fù)視所造成的眩暈癥狀。瞼裂閉合不全者,應(yīng)注意保護(hù)角膜,可于患眼涂入大量抗生素眼藥膏,并加以遮蓋。

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    王慶平 主任醫(yī)師
    未開(kāi)通
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