鼻咽癌的眼部病變一般治療
鼻咽癌的眼部病變西醫(yī)治療
一、治療：
1.放射治療：大多數(shù)鼻咽癌對(duì)放射中度敏感，而淋巴上皮瘤型的鼻咽癌對(duì)放射治療敏感。故放射為首選治療。鼻咽部的照射：總量60～70Gy，分劑量連續(xù)照射6～7周?？粝乱罢丈洌酝字行臑橹休S照射，照射時(shí)囑病人盡量向上看，以免放射損傷晶狀體。頸部淋巴結(jié)也可放射治療。
2.化學(xué)藥物治療：中晚期病例以及放射后未控制和復(fù)發(fā)者適宜化學(xué)治療，實(shí)質(zhì)上是一種姑息治療，可改善部分患者預(yù)后。常用藥物有環(huán)磷酸胺，阿霉素、順鉑和氟脲苷等。使用方法：①單獨(dú)使用：鼻咽癌對(duì)許多藥物的單獨(dú)使用具有一定敏感性;②聯(lián)合使用：對(duì)病情重或晚期病例，使用多種抗癌藥物聯(lián)合治療，可提高療效。
3.手術(shù)治療：少數(shù)病例在特殊情況下，如放療后又復(fù)發(fā)，而病變較局限可手術(shù)切除。
二、預(yù)后
鼻咽癌以放射治療為主，殘余病灶可手術(shù)切除。照射范圍包括鼻咽、顱底、頸及眶部。原發(fā)灶劑量65～70Gy，繼發(fā)灶50～60Gy。因腫瘤易復(fù)發(fā)及早期轉(zhuǎn)移，預(yù)后不佳。對(duì)放射線不敏感的鱗狀細(xì)胞癌5年存活率0%～10%，放射敏感的淋巴上皮癌5年存活率約30%。
鼻咽癌的眼部病變辨證論治
鼻咽癌的眼部病變中醫(yī)治療
1.大量臨床實(shí)踐證明，對(duì)中晚期病人進(jìn)行大劑量放、化療，或?qū)Ξa(chǎn)生耐藥的患者再次進(jìn)行化療只能導(dǎo)致虛弱的生命更加垂危，加速了患者死亡。中藥可以彌補(bǔ)手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療的不足，既能鞏固放療、化療的效果，又能消除放化療的毒副作用，更重要的是可以切斷癌細(xì)胞的復(fù)制功能，也就是切斷癌細(xì)胞重要的分裂方式——微管蛋白合成，使細(xì)胞體積逐漸縮小，在血管內(nèi)形成穩(wěn)定的抗癌細(xì)胞，從而提高人體的代謝功能，即：通過(guò)抑制癌細(xì)胞的呼吸，使癌細(xì)胞缺血、缺氧，不再裂變，從而達(dá)到治愈癌癥的目的。臨床上效果好的名方有“桃紅活血湯”主治鼻咽癌，方中諸藥相合，當(dāng)歸等補(bǔ)益氣血、生津散火、活血化瘀散結(jié)之功。
2.本病在中醫(yī)臨床中屬于“鼻淵”、“真頭痛”、“石上疽”、“失榮”等范疇。祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為，肺熱痰火及肝膽熱毒上擾為鼻咽癌發(fā)病主要原因。上焦積熱，肺氣失宣，熱甚迫血了離經(jīng)出現(xiàn)鼻衄，繼而氣血凝滯，津聚為痰，痰熱蘊(yùn)結(jié)而成腫塊;肝失疏泄，氣郁氣泄，氣泄不能運(yùn)化水濕，積聚為痰，痰濁凝集而成腫核、腫塊;肝氣郁泄，郁久化火，灼液為痰，痰火上擾清陽(yáng)則煩躁易怒、耳鳴、耳聾、頭痛、視物模糊、頸部出現(xiàn)痰核。
