脈管炎一般治療
對(duì)淺表性血栓性靜脈炎，急性期應(yīng)臥床休息，抬高患肢，減輕患肢化療炎癥水腫，局部可行物理獨(dú)到治療，有繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)，應(yīng)用抗生素。
脈管炎辨證論治
辨證分型治療
?、倜}絡(luò)濕熱：治法：清熱利濕，化瘀通絡(luò)。
方藥：五神湯加減。藥用金銀花、紫花地丁、茯苓、車前子、丹參、桃仁、紅花、牛膝。方以金銀花、紫花地丁清熱解毒，茯苓、車前子清利濕熱，丹參、桃仁、紅花活血化瘀，配牛膝破血通經(jīng)，并引藥下行。紅熱甚者加公英、連翹、黃柏加強(qiáng)清熱解毒之力;腫脹甚者加蒼術(shù)、澤瀉以利濕消腫;疼
痛甚者加制乳香、制沒藥以活血止痛。
②脈絡(luò)瘀阻：治法：活血化瘀，通絡(luò)止痛。
方藥：桃紅四物湯加減。藥用桃仁、紅花、當(dāng)歸、白芍、川芎、丹參、元胡、雞血藤、水蛭。
方以桃仁、紅花、當(dāng)歸、白芍、川芎、丹參、元胡、雞血藤、水蛭共用可達(dá)瘀血去脈絡(luò)通、疼痛止之效。發(fā)生于下肢者可加牛膝，發(fā)生于上肢者可加桑枝;腫脹者加滑石、桂枝通陽(yáng)利水;紅腫者加公英、地丁清熱解毒;浮腫晨輕暮重者加升麻、黃芪升陽(yáng)利水。
?、倜}絡(luò)濕熱：治法：清熱利濕，活血通絡(luò)。
方藥：清熱通絡(luò)湯加減。藥用金銀花、蒲公英、地丁、茯苓、車前子、生苡仁、白花蛇舌草、丹參、炮甲珠。
方以金銀花、蒲公英、地丁、車前子、生苡仁、茯苓、白花蛇舌草清熱利濕解毒;丹參、炮甲珠活血散結(jié)消腫，腫脹明顯者，皮色光亮者，加土茯苓、澤瀉;疼痛明顯者，加制乳香、制沒藥;氣虛者加黨參、黃芪。
②脈絡(luò)濕瘀：治法：活血化瘀，利濕通絡(luò)。
方藥：活血通脈飲加減。藥用丹參、赤芍、當(dāng)歸、川芎、金銀花、土茯苓、赤小豆、生苡仁。方以丹參、赤芍、當(dāng)歸、川芎活血化瘀;金銀花、土茯苓、赤小豆、生苡仁清熱利濕通絡(luò)。痛甚者加炮甲珠、制乳香、制沒藥活血止痛;素體陽(yáng)虛，畏寒肢冷者，去銀花，加桂枝、細(xì)辛、附子溫陽(yáng);氣虛者加黨參、黃芪益氣健脾。
?、?a >脾虛濕阻： 治法：健脾滲濕，活血化瘀。
方藥：健脾通絡(luò)湯加減。藥用黃芪、黨參、生苡仁、茯苓皮、車前子、姜片、扁豆、白術(shù)、雞血藤、丹參、川牛膝。方以黃芪、黨參、生苡仁、茯苓皮、車前子、姜片、扁豆、白術(shù)健脾利濕;雞血藤、丹參、川牛膝活血化瘀。
加減可參考上述兩型。
