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食管炎(食管炎 )

別名:
傳染性:
無(wú)傳染性
治愈率:
80%
多發(fā)人群:
中老年人
發(fā)病部位:
食管
典型癥狀:
反酸 胸骨后燒灼樣痛 心口灼熱痛 吞咽時(shí)胸痛 吐酸
并發(fā)癥:
反流性食管炎 藥物性食管炎 放射性食管炎 病毒性食管炎 化膿性食管炎
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
消化內(nèi)科
治療方法:
西醫(yī)藥物治療、手術(shù)治療

食管炎治療?

食管炎一般治療

闌尾炎西醫(yī)治療

  1.氫氧化鋁凝膠劑:

每次服用4—6ml,一日3次,飯前1小時(shí)和睡前服用,病情嚴(yán)重時(shí)劑量可加倍。

  (1)氫氧化鋁片劑:

使用較少,服法為每次0.6—0.9g,一日3次,飯前服用。

  (2)復(fù)方氫氧化鋁:

每次2—4片,一日3—4次,飯前30分鐘或胃痛發(fā)作時(shí)嚼啐后服用。

  (3)膠體次枸櫞酸鈕:

每次1包,一日3—4次,化水沖服,飯前半小時(shí)和睡前服用。共用藥4—8周,一般用藥不要超過(guò)8周。開(kāi)始下一個(gè)療程前的2個(gè)月內(nèi)不要服用任何鉍劑。

  2.抑酸劑:

是治療本病的主要藥物,但治愈后一旦停藥,癥狀可復(fù)發(fā)。因此長(zhǎng)療程維持治療十分必要。維持治療的用藥劑量一般采用治療量的半量,維持地間愈長(zhǎng),復(fù)發(fā)率愈低。

  (1)西咪替?。撼扇嗣看?.2g,一日3次,吃飯時(shí)或飯后服用,臨睡前再服0.4g,6—12周為一療程。兒童每日按每千克體重服用20—40mg,分次服用;也可于每日睡前頓服800mg。

  (2)法莫替丁:每次20mg,一日2次,飯后或睡前服用。8—12周為一療程。

  (3)奧美拉唑:每日用藥20mg,一日1次。

  (4)雷尼替丁:每次口服0.15g,早晚各服1次,連服8—12周為一療程。

  3.胃動(dòng)力藥物:

  (1)多潘立酮(嗎丁啉):每次10—20mg,一日3次,飯前服用。

  (2)甲氧氯普銨(胃復(fù)安):口服每次5—10mg,一日2—3次,飯前服用。肌肉注射每次10—20mg,一般每日每千克體重用藥量不宜超過(guò)0.5mg。

  (3)西沙必利(普瑞博思):每次5一10mg,一日3次,飯前半小時(shí)服用。

  4.胃粘膜保護(hù)劑:

  硫糖鋁:每次1g,一日4次,餐后2—3小時(shí)服用,需嚼碎吞服。

食管炎辨證論治

闌尾炎中醫(yī)治療

  可選用的中成藥

  1.肝胃不和型:

  (1)開(kāi)胸順氣丸:每次3—9g,一日1—2次,溫開(kāi)水送服。

  (2)寬胸利膈丸:大蜜丸每次1丸,或水丸每次6g,均為一日2次,溫開(kāi)水送服,小兒酌減。

  (3)氣滯胃痛片沖劑:每次1袋,一日2—3次,開(kāi)水沖化服。

  2.痰濕郁阻型:

  (1)清涎快膈丸:每次1.5—3g,一日3次,溫開(kāi)水送服。

  (2)沉香利氣丸:每次2丸,一日2次,溫開(kāi)水送服。

  3.胃虛氣逆型:

  (1)香砂養(yǎng)胃丸:每次水丸型9g,或濃縮丸劑每次1.2g,均為一日2次。

  (2)香砂養(yǎng)胃沖劑:每次1袋,一日2次,開(kāi)水沖服。

  (3)香砂養(yǎng)胃口服液:每次1支,一日口服2次。

  反流性食道炎是因食道與胃連接部防反流機(jī)構(gòu)障礙而引起的胃或腸內(nèi)容物反流入食道,從而引起食管炎癥的病變。中醫(yī)認(rèn)為本病多因情志不暢、飲食失調(diào)、勞累過(guò)度而發(fā)病。

  中醫(yī)對(duì)于反流性食道炎通常采取辨證施治的方法,根據(jù)中醫(yī)理論將反流性食道炎分為以下幾種類型:

  情志不暢型癥見(jiàn)胸骨后痛或燒灼,每因情志不暢而誘發(fā)或加重,胃脘及脅脹痛、反酸、食欲不振等。治療采取疏肝理氣、和胃降逆的方法,方選柴胡疏肝散加減:柴胡6克,白芍15克,烏賊骨15克,郁金、元胡、制香附、蘇梗、半夏、枳殼各10克,甘草5克。

  肝郁化熱型癥見(jiàn)胸骨后痛或燒灼樣疼痛、反酸噯氣、性情急躁易怒、頭面燥熱、口干口苦、多飲、大便干結(jié)、舌紅??刹捎檬韪吻鍩帷⒑臀附的嬷畏?,方選丹梔逍遙散加減:丹皮、梔子、大黃、花粉、白芍各10克,柴胡6克,生地瓜蔞各20克,石決明30克,竹茹12克。

  脾虛氣滯型癥見(jiàn)劍突下或胸骨后隱隱燒灼、胃脘脹滿、食欲減退、反酸或泛吐清水、大便不調(diào)等。治療采用健脾理氣、溫胃降逆的丁香柿蒂散加減:丁香3克,柿蒂20克,白術(shù)、元胡、生姜各10克,黨參、茯苓、蘇梗各15克,半夏12克。

  氣虛血瘀型癥見(jiàn)吞咽困難、胸骨后疼痛、神疲乏力、面色無(wú)華、形體消瘦、舌淡暗、舌邊有瘀點(diǎn)。以益氣養(yǎng)陰、化瘀散結(jié)為治法,方選啟隔散加減:丹參、茯苓、太子參各20克,浙貝母15克,荷葉、柿蒂各15克,當(dāng)歸、郁金各12克,三七粉3克,桃仁10克,元胡10克。

  脾虛胃熱型癥見(jiàn)劍突下灼熱、胃脘隱痛脹悶、納呆、反酸、欲吐清水、噯氣等。以健脾益氣、清胃降逆為治法,方選半夏瀉心湯加減:黨參、半夏、黃芩、元胡、大棗各10克,干姜、黃連、炙甘草各5克,烏賊骨20克,茯苓15克。

食管炎相關(guān)醫(yī)生

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  • 馮培民,主任醫(yī)師
    馮培民 主任醫(yī)師
    未開(kāi)通
    成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 消化內(nèi)科

    擅長(zhǎng)疾?。?/span> 反流性食管炎、功能性胃腸病、消化性潰瘍、感染性和非感染性慢性肝病、消化道出血、炎癥性腸病、慢性膽囊炎、消化系統(tǒng)腫瘤等疾病的的中西醫(yī)結(jié)合臨床防治,對(duì)于痞滿、胃痛、反酸,腹痛、脅痛、鼓脹、黃疸、虛勞、便秘、泄瀉、痢疾、便血、嘔血、口臭等

  • 王昌成,主任醫(yī)師
    王昌成 主任醫(yī)師
    未開(kāi)通
    淮安市第二人民醫(yī)院 消化內(nèi)科

    擅長(zhǎng)疾病: 對(duì)消化系統(tǒng)疾病的診治理論基礎(chǔ)扎實(shí),臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,內(nèi)鏡檢查與治療技術(shù)嫻熟。

  • 劉樹(shù)青,主任醫(yī)師
    劉樹(shù)青 主任醫(yī)師
    未開(kāi)通
    淮安市第二人民醫(yī)院 消化內(nèi)科

    擅長(zhǎng)疾病: 消化內(nèi)科各種疾病診治,尤其擅長(zhǎng)內(nèi)鏡下的檢查和治療,如胃鏡、腸鏡、無(wú)痛胃鏡檢查,內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)(ERCP)治療膽總管結(jié)石、膽道內(nèi)支架置放、食道擴(kuò)張及支架置放、內(nèi)鏡下胃腸息肉摘除,內(nèi)鏡下止血、取異物等。

  • 李紅玲,主任醫(yī)師
    李紅玲 主任醫(yī)師
    未開(kāi)通
    淮安市第二人民醫(yī)院 消化內(nèi)科

    擅長(zhǎng)疾?。?/span> 內(nèi)鏡檢查與治療,如胃鏡、腸鏡、無(wú)痛胃鏡檢查,內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)(ERCP)治療膽總管結(jié)石,內(nèi)鏡下胃腸息肉摘除,內(nèi)鏡下止血、取異物等。

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