外傷性股骨頭壞死一般治療
一、外傷性股骨頭壞死西醫(yī)治療
1.保守治療
1)股骨頭壞死早期
一般股骨頭壞死早期以疼痛為主,外傷性股骨頭壞死治療方案如下:
?、偬弁摧^嚴重者可口服藥物以緩解疼痛。
②行股骨頭鉆孔減壓術(shù),如果內(nèi)收肌痙攣可行內(nèi)收肌松解術(shù)。
?、垠y關(guān)節(jié)活動受限者,開始進行髖關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)自我功能鍛煉。
2)股骨頭壞死中期
?、倏梢耘浜侠懑?、高壓氧療法。
?、诟鶕?jù)病變情況,可以選用股骨頭植骨法、內(nèi)收肌松解法。
2.手術(shù)治療
范圍不大的病變可以作髓芯減壓術(shù);然而對于病變范圍比較大的或輕度塌陷的病例,可以做帶血管的植骨手術(shù);晚期病例只有做全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
目前,治療中晚期的股骨頭壞死,最理想的辦法就是人工股骨頭置換術(shù)。對于40多歲或50多歲的患者,如果手術(shù)指征適合,多采取這一辦法。如果患者通過上面的治療,病情仍有發(fā)展趨勢,而且患者年齡較大者,可考慮行人工股骨頭置換術(shù)。
外傷性股骨頭壞死辨證論治
二、外傷性股骨頭壞死中醫(yī)治療
1.股骨頭壞死早期
①中醫(yī)辯證多為氣滯血瘀型股骨頭壞死,給予行氣活血的中藥。
②局部可給予活血通絡(luò)、行氣、止痛的藥膏或膏藥外敷。
?、劭尚型颇谩⑨樉闹委熞愿纳企y關(guān)節(jié)功能,緩解疼痛。
2.股骨頭壞死中期
?、僦嗅t(yī)辯證多屬氣虛血瘀型、肝腎虧虛型,根據(jù)癥型不同,給予不同中藥。
?、诰植咳钥梢酝夥蠡钛?、通絡(luò)、強筋、健骨的藥膏和膏藥。
?、壑嗅t(yī)推拿、針灸治療,改善髖關(guān)節(jié)功能,緩解痙攣肌肉,減輕疼痛。