股骨頭壞死一般治療
一、股骨頭壞死西醫(yī)治療
1.保守治療
股骨頭壞死早期 一般股骨頭壞死早期以疼痛為主,外傷性股骨頭壞死治療方案如下:
?、偬弁摧^嚴(yán)重者可口服藥物以緩解疼痛。
?、谛泄晒穷^鉆孔減壓術(shù),如果內(nèi)收肌痙攣可行內(nèi)收肌松解術(shù)。
?、垠y關(guān)節(jié)活動(dòng)受限者,開始進(jìn)行髖關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)自我功能鍛煉。
股骨頭壞死中期:
?、倏梢耘浜侠懑?、高壓氧療法。
?、诟鶕?jù)病變情況,可以選用股骨頭植骨法、內(nèi)收肌松解法。
2.手術(shù)治療
范圍不大的病變可以作髓芯減壓術(shù);然而對(duì)于病變范圍比較大的或輕度塌陷的病例,可以做帶血管的植骨手術(shù);晚期病例只有做全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
目前,治療中晚期的股骨頭壞死,最理想的辦法就是人工股骨頭置換術(shù)。對(duì)于40多歲或50多歲的患者,如果手術(shù)指征適合,多采取這一辦法。如果患者通過上面的治療,病情仍有發(fā)展趨勢,而且患者年齡較大者,可考慮行人工股骨頭置換術(shù)。
西醫(yī)對(duì)股骨頭壞死的治療,除了少部分采用非手術(shù)療法和介入療法外,一般患者均采用手術(shù)方法進(jìn)行治療。雖然各種手術(shù)都有其優(yōu)缺點(diǎn),但因其費(fèi)用昂貴、局限性廣等而不易被患者所接受。況且,患有其它手術(shù)禁忌癥的患者和老幼患者還不宜接受手術(shù)治療。
根據(jù)最新報(bào)道,國際最新治療高科技項(xiàng)目“六聯(lián)同步階梯療法”已經(jīng)取得臨床驗(yàn)證,并被允許投入醫(yī)學(xué)使用。該高端療法包括:納米中醫(yī)中藥治療、液體內(nèi)循環(huán)療法、中醫(yī)激活骨細(xì)胞療法、中心介入療法、血液磁化療法、全數(shù)字多維康復(fù)療法。
股骨頭壞死辨證論治
二、股骨頭壞死中醫(yī)治療
股骨頭壞死,中醫(yī)稱“骨蝕”。中醫(yī)認(rèn)為機(jī)體體質(zhì)虛弱,抗病能力低下,肝腎精血不足,致使骨質(zhì)疏松,是股骨頭缺血壞死的潛在原因。病變涉及肝、脾、腎。腎為先天之本,主骨生髓,腎健則髓生,髓滿則骨堅(jiān)。反之,則髓枯骨萎,失去應(yīng)有的再生能力。肝主筋藏血與腎同源,二者榮衰與共,若肝臟受累、藏血失司,不能正常調(diào)節(jié)血量,血液營運(yùn)不周,營養(yǎng)難濟(jì),是造成股骨頭壞死的重要因素。脾主運(yùn)血,脾失健運(yùn)、無化氣源,則筋骨肌肉皆無氣以生。病變發(fā)生后,骨與軟骨挫裂傷,氣血不通暢,經(jīng)脈瘀阻,血行障礙,肢體失去營養(yǎng),再生和修復(fù)能力減退,因而產(chǎn)生本病。
股骨頭壞死早期:
①中醫(yī)辯證多為氣滯血瘀型股骨頭壞死,給予行氣活血的中藥。
?、诰植靠山o予活血通絡(luò)、行氣、止痛的藥膏或膏藥外敷。
?、劭尚型颇?、針灸治療以改善髖關(guān)節(jié)功能,緩解疼痛。
股骨頭壞死中期:
①中醫(yī)辯證多屬氣虛血瘀型、肝腎虧虛型,根據(jù)癥型不同,給予不同中藥。
②局部仍可以外敷活血、通絡(luò)、強(qiáng)筋、健骨的藥膏和膏藥。
?、壑嗅t(yī)推拿、針灸治療,改善髖關(guān)節(jié)功能,緩解痙攣肌肉,減輕疼痛。