膀胱與尿道結(jié)石一般治療
一、治療
1.膀胱結(jié)石的治療以手術(shù)治療為主，并同時進行病因治療及抗感染、對癥治療。
(1)膀胱碎石鉗：適宜直徑<2cm的結(jié)石。
(2)超聲、液電或激光碎石：此手術(shù)為經(jīng)尿道在硬膜外麻或局麻下進行的治療方法。共分為4種：
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?、芙?jīng)尿道機械碎石(直視下膀胱碎石和盲目碎石術(shù))。
(3)恥骨上膀胱切開取石術(shù)：適用于較大的堅硬結(jié)石或有梗阻因素引起的結(jié)石，應(yīng)同時給予對癥處理。若病程較長，手術(shù)時應(yīng)注意膀胱有無病變，及時進行活檢排除癌變的可能。
2.尿道結(jié)石的治療
(1)前尿道結(jié)石：在麻醉下注入液狀石蠟后，由近端輕輕推擠、鉤取、鉗出或鉗碎取出，盡量不作尿道切開取石。若結(jié)石嵌于舟狀窩而無法取出，則需作尿道外口切開取石。
(2)后尿道結(jié)石：先用尿道探子將結(jié)石推入膀胱，再按膀胱結(jié)石處理。
二、預(yù)后
尿路結(jié)石病人早期確診并用藥治療，結(jié)石可自行排出，必要時經(jīng)手術(shù)摘除患者在結(jié)石排出后臨床癥狀當(dāng)即解除，如梗阻時間不長又無并發(fā)癥，一般療效滿意，預(yù)后良好。
膀胱與尿道結(jié)石辨證論治
一、中藥治療：
清熱利水、消炎化石，并配用解痙藥為宜。
組成及服法：金銀花、連翹、黃柏、金錢草、石韋、海金沙、魚腥草、雞內(nèi)金各100克，木通、翟麥、扁蓄、郁金、枳殼各150克，滑石180克、甘草30克等研末濃縮制成為1個療程的沖劑。每日3次，每次3～5克，用溫開水沖服。同時服用解痙藥，使平滑肌松弛，輸尿管擴張后解除疼痛，讓結(jié)石更易暢通排出。服用解痙藥后，患者會口干舌燥，因此要多喝開水，多喝開水也可起到化石排石的作用。
服藥期間注意事項：
1.結(jié)石處于輸尿管上中下三個狹窄部位者必須同時大量服用解痙藥，促使輸尿管充分?jǐn)U張，結(jié)石較易通過排出。
2.巨型結(jié)石(結(jié)石直徑為1.0～1.5厘米以上者)，最好先碎石后再及時服用藥物治療，見效更快。
