下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤一般治療
下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤西醫(yī)治療
(一)治療
1.手術(shù)治療
有報(bào)道可手術(shù)治療,多可緩解臨床癥狀。手術(shù)采用翼點(diǎn)入路,術(shù)中應(yīng)注意垂體柄和動(dòng)眼神經(jīng)的保護(hù),并防止頸內(nèi)動(dòng)脈痙攣,術(shù)后注意患兒水、電解質(zhì)的平衡,及時(shí)糾正尿崩癥。近十年來(lái)隨影像學(xué)的發(fā)展及顯微外科技術(shù)的提高,下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤全切率明顯增加,并取得了良好的效果。錯(cuò)構(gòu)瘤全切除后性早熟癥狀停止,激素水平恢復(fù)正常。部分患兒癲癇發(fā)作完全停止或發(fā)作次數(shù)明顯減少。
2.藥物治療
對(duì)于癡笑性癲癇,目前各種抗癲癇藥物均無(wú)肯定療效。對(duì)于單純性早熟者,可注射GnRH類似物:“曲普瑞林(達(dá)必佳)”治療,療效肯定,但費(fèi)用昂貴。
3.γ刀治療
錯(cuò)構(gòu)瘤應(yīng)用γ刀治療的病例報(bào)道很少,近來(lái)國(guó)外有人報(bào)道用此法治療,中心劑量為36Gy,可使癲癇完全停上。
(二)預(yù)后
手術(shù)治療,多可緩解癥狀。