頭部鱗狀細(xì)胞癌一般治療
頭部鱗狀細(xì)胞癌西醫(yī)治療
一、治療：
根據(jù)病變大小、病期以及病人年齡和全身性情況而定，選擇適當(dāng)治療方法。
1.手術(shù)治療：頭皮鱗癌宜采用一次手術(shù)切除。切口應(yīng)距腫瘤周圍邊1～2cm，深度則應(yīng)按腫瘤侵犯程度來確定，原則是盡可能作廣泛根治。未侵及顱骨者，作頭皮全層切除，已侵犯顱骨者應(yīng)切除顱骨并擴大到正常顱骨1cm，若已累及板障和內(nèi)板，則切除范圍還應(yīng)更大些。缺損顱骨范圍不大者，一般不作修補。頭皮作松解轉(zhuǎn)移皮瓣縫合，缺損較大者作植皮術(shù)。有患側(cè)枕部、耳后和頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者，亦應(yīng)行清除術(shù)，術(shù)后應(yīng)輔以放射治療。
2.放射治療：凡不適宜手術(shù)或有手術(shù)禁忌者，可選用X線或鐳γ線治療。根據(jù)病灶大小、深淺來決定劑量與療程，小于2cm的淺表病灶采用50kV接觸治療2～3周;小于5cm、厚度不超過0.5cm者采用120～140kV中度X線治療2～3周;大于5cm，厚度超過5cm以上者用160～180kV深度X線治療3～5周，總劑量為45～60Gy。
3.激光治療：適用于小而淺表病灶。
4.藥物治療
1)局部用藥：外用三氯醋酸、足葉草脂或氟尿嘧啶(5-Fu軟膏)，療效較差，易復(fù)發(fā)。以皮癌凈為主結(jié)合中草藥治療。
2)全身用藥：肌內(nèi)或靜脈注射博來霉素(爭光霉素)，1次/d，15mg/次，總劑量為600～900mg。
二、預(yù)后：
1.及早發(fā)現(xiàn)并進行治療后，預(yù)后良好。如發(fā)生淋巴結(jié)、血道轉(zhuǎn)移，預(yù)后不良。
