新生兒出血癥一般治療
一、治療
1.維生素K1 一旦懷疑本病，應(yīng)立即給維生素K1治療，治療量為每次1～5mg緩慢靜脈注射(1mg/min)，注射速度過(guò)快可引起面色潮紅、支氣管痙攣、心動(dòng)過(guò)速及血壓下降等不良反應(yīng)，靜脈注射奏效最快，一般在注射后4h內(nèi)凝血酶原時(shí)間即可趨于正常。應(yīng)避免采用肌內(nèi)注射，因易引起注射部位大量出血。也可采用皮下注射，藥物能被較快吸收，注射后可采用壓迫止血。
2.輸新鮮血 出血量較多的患兒，會(huì)導(dǎo)致急性失血性貧血和失血性休克，應(yīng)立即給生理鹽水糾正休克，同時(shí)根據(jù)患兒血紅蛋白水平，給予輸血，每次輸新鮮血10～20ml/kg。輕者可輸庫(kù)存血漿以補(bǔ)充凝血因子。早產(chǎn)兒肝功能不成熟，肝臟不能合成凝血因子，雖用維生素K1治療，常不能迅速奏效，最好同時(shí)輸新鮮血治療。
3.禁食 對(duì)消化道出血者，要暫時(shí)禁食，從腸道外補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
4.其他 臍部出血要做好包扎。穿刺部位出血要壓迫止血。
二、預(yù)后
與出血部位、程度及治療是否及時(shí)有關(guān)。一般預(yù)后良好，多于生后10天內(nèi)止血，不再?gòu)?fù)發(fā)。出血過(guò)多，治療延誤者可導(dǎo)致死亡，顱內(nèi)出血者預(yù)后差，重者死亡，幸存者常留后遺癥。
