白塞病伴發(fā)的精神障礙一般治療
1.病因治療:積極治療原發(fā)軀體疾病,以激素治療為主,停藥后易復(fù)發(fā),需要鞏固過程,免疫抑制劑的應(yīng)用。在大多數(shù)病例中在采取相應(yīng)的病因療法后精神障礙可得到緩解。
2.對(duì)癥治療:精神障礙以對(duì)癥為主,意識(shí)障礙時(shí)要盡量避免用抗精神病藥藥,抑郁、焦慮時(shí)可用抗抑郁藥、抗焦慮藥。由于精神障礙的存在會(huì)影響軀體疾病的治療,軀體疾病的改善也需要有個(gè)過程,故在治療開始須同時(shí)應(yīng)用相應(yīng)精神藥物以對(duì)癥治療是十分必要的。精神藥物治療原則與功能性精神疾病不同,①劑量宜小;②充分考慮藥物的副反應(yīng)和禁忌證,選用同類藥品中副反應(yīng)較少者;③精神癥狀緩解后即應(yīng)停藥。
3.支持療法:如以意識(shí)障礙為主,則需同時(shí)施行支持療法,包括能量供給,維持水、電解質(zhì)平衡和維生素的補(bǔ)充。
4.心理治療:在進(jìn)行藥物治療的同時(shí),不應(yīng)忽視心理治療。如支持性心理治療,即針對(duì)患者的病情和顧慮進(jìn)行耐心解釋,勸慰和鼓勵(lì),以消除患者的緊張、恐懼和疑慮。要對(duì)患者體貼和照顧,建立融洽的醫(yī)患關(guān)系,以保障治療的順利進(jìn)行。認(rèn)知療法,即加強(qiáng)病人對(duì)自己疾病的認(rèn)識(shí),消除不適當(dāng)?shù)牟聹y(cè),樹立信心,積極配合各項(xiàng)治療計(jì)劃。
預(yù)后:預(yù)后取決于軀體病的病程和嚴(yán)重程度,預(yù)后一般是可逆的,恢復(fù)后大多不遺留精神缺陷。少數(shù)長(zhǎng)期陷入昏迷者,偶可遺留人格改變或智能減退。
白塞病伴發(fā)的精神障礙辨證論治
驗(yàn)方:(下面資料僅供參考,詳細(xì)需要咨詢醫(yī)生)
方藥1:清胃散加減。當(dāng)歸、黃連、生地、丹皮、升麻、土茯苓、黃芩、生石膏、薏苡仁、甘草。
方藥2:龍膽瀉肝湯合瀉黃散加減。龍膽草、黃芩、梔子、澤瀉、木通、車前子、石膏、生地、當(dāng)歸、甘草、板藍(lán)根、蒲公英。
方藥3:補(bǔ)中益氣湯加減。黃芪、黨參、白術(shù)、當(dāng)歸、陳皮、升麻、柴胡、山藥、茯苓、連翹、炙甘草。
方藥4:六味地黃湯加減。生地黃、丹皮、山藥、茯苓、澤瀉、山豆根、板藍(lán)根、女貞子、旱蓮草、連翹。