小兒硬腦膜下血腫一般治療
一、治療
急性期硬膜下血腫多為硬膜下腔凝固的血塊,經(jīng)皮硬膜下腔穿刺引流無明顯治療效果。對(duì)于有臨床癥狀、CT顯示高密度血塊形成的患兒,急診開顱血腫清除和控制出血術(shù)是首選治療措施的。對(duì)于復(fù)合型患兒,因合并有嚴(yán)重腦組織挫裂傷和腦水腫,常需要同時(shí)清除碎爛腫脹的腦組織,行內(nèi)減壓術(shù),術(shù)中可根據(jù)具體情況決定是否去骨瓣減壓或顳肌下減壓,但因兒童頭皮較薄,一般情況下盡可能不做外減壓,以免傷口腦脊液漏或感染。
二、預(yù)后
兒童急性硬膜下血腫的預(yù)后好于成年患者,這與其代償能力強(qiáng)有很大關(guān)系。