老年久病臥床一般治療
老年久病臥床西醫(yī)治療
治療和康復(fù):
1.醫(yī)學(xué)康復(fù)
在治療原發(fā)疾病的同時,重視早診斷、早治療和早康復(fù),爭取早下床。①防治感染,主要是肺炎、尿路感染,注意營養(yǎng)代謝,做好支持治療。②防治褥瘡,加強(qiáng)對大小便浸潤部位的管理,定時翻身,及時更換墊單,保持局部清潔。③及時處理神經(jīng)性膀胱、尿路結(jié)石或尿閉。④出現(xiàn)精神障礙時應(yīng)進(jìn)行管理和治療,以免成為荒廢狀態(tài),妥善處理老年性癡呆。⑤加強(qiáng)鍛煉,要千方百計使臥床老人進(jìn)行活動與鍛煉,如逐步開始運(yùn)動訓(xùn)練,裝配矯形器以改善活動能力。并教育家屬和陪人,為了使疾病得到康復(fù),要鼓勵老人自己做日常生活活動,不要代勞。
2.心理康復(fù)
臥床老人常會有不同程度的緊張、痛苦、恐懼、憂郁、焦慮甚至憤怒的情緒,此時,除軀體治療外還有必要重視心理康復(fù)。即通過語言、感情、舉止、言行使病人了解發(fā)病的原因及有關(guān)因素,影響和改變病人的感受、認(rèn)識、情緒、行為,樹立起對病殘的正確認(rèn)識和態(tài)度,改善和消除病人的病理心理狀態(tài)及由此引起的各種軀體癥狀與功能障礙,使形神相印、精神軀體統(tǒng)一,充分發(fā)揮精神對軀體的積極影響和作用,最終達(dá)到減輕殘疾或促進(jìn)治愈病殘的目的。其手段包括情志相勝、心理開導(dǎo)、心理暗示和行為療法等方法。
3.社會康復(fù)
社會康復(fù)包括:①養(yǎng)老社會化,特護(hù)養(yǎng)老院的增設(shè)和改善。②開辦日間醫(yī)院即托老院,日托在家老人。③老年病醫(yī)院、療養(yǎng)院、康復(fù)中心等各類醫(yī)院增加床位,收容久病臥床老人。④開辦老年人專用電話熱線,為老年人生活和疾病,提供咨詢服務(wù)。⑤組織生產(chǎn)、銷售病殘老年人日常生活用品,如輪椅、矯形器、拐杖、自助工具和家庭康復(fù)用品。⑥派遣護(hù)士及(或)社會工作者家訪,接送老人到社區(qū)康復(fù)點(diǎn)進(jìn)行康復(fù)。⑦家庭鐘點(diǎn)工上門服務(wù)。