急性視網(wǎng)膜色素上皮炎癥狀診斷
一、癥狀:
1.患者通常無全身病史,無感冒樣的表現(xiàn),多出現(xiàn)單側(cè)視力下降,但視力下降的程度有很大變異?;颊叨嘤幸曃镒冃?、中心暗點和色覺異常,少數(shù)患者可無任何癥狀。患者多有輕度的視力下降,低于20/30者僅占1/4,一些患者可出現(xiàn)色覺異常。
二、體征:
1.眼前段通常無任何炎癥的體征;黃斑區(qū)出現(xiàn)典型的暗灰色散在的成簇的點狀病變,每簇有1~4個點狀病變,病變周圍出現(xiàn)黃白色暈環(huán)改變,均位于視網(wǎng)膜色素上皮水平。隨著病變的消退,暗灰色點狀病變的顏色進一步加深,或病變褪色,檢眼鏡檢查下已難以看到,黃白色暈環(huán)狀改變也隨之消失。黃斑區(qū)以外很少出現(xiàn)上述病變。
2.此病的診斷主要基于患者的臨床表現(xiàn),即視力下降或視物變形,伴有典型的黃斑區(qū)成簇的點狀病變。Amsler方格表檢查、視野檢查、熒光素眼底血管造影檢查和電生理檢查等對診斷有一定的幫助。