產(chǎn)科播散性血管內(nèi)凝血癥狀
1.出血
產(chǎn)科DIC以子宮出血最常見，而且常誤認(rèn)為是子宮收縮不良的產(chǎn)后出血，延誤搶救時(shí)間。子宮出血的特征是陰道持續(xù)流血不停，出血量多少不一，無血凝塊。嚴(yán)重可伴有皮膚出血斑、牙齦出血、咯血、嘔血、尿血，以及注射針眼和手術(shù)切口出血、滲血。
2.循環(huán)障礙
由于微循環(huán)血栓形成，靜脈回流量急劇減少，加之失血，使循環(huán)發(fā)生障礙，血壓下降，發(fā)生休克，而大量血小板的破壞，組胺和5- 色胺的釋放，使微血管收縮，加重缺氧，嚴(yán)重影響主要臟器心、肝、腎和腎上腺功能;心肌收縮受抑制，心功能下降;腎因腎皮質(zhì)血管栓塞、缺血、缺氧，可以發(fā)生壞死而導(dǎo)致急性腎功能衰竭;肺部則因肺毛細(xì)血管廣泛栓塞、出血而發(fā)生承認(rèn)呼吸窘迫綜合征(ARDS)，因此可出現(xiàn)神志模糊、脈速而無力、呼吸困難、發(fā)紺、少尿或無尿等癥狀。
3.起病方式
一般起病快、突然，發(fā)展迅速，以羊水栓塞、胎盤早期剝離、重癥妊高征多見。少數(shù)因凝血因子緩慢消耗，病情發(fā)展較緩慢，出血較輕，如過期流產(chǎn)、死胎等。
