陰道良性腫瘤癥狀診斷
一、癥狀體征：
陰道良性腫瘤可能為分節(jié)狀或?yàn)槎鄶?shù)性，大小不一，一般均為2～3cm直徑，外表光滑，固定，觸之有囊性感。這種囊腫經(jīng)常較小而無(wú)臨床意義，但偶爾可生長(zhǎng)很大，而引起性交困難或性交疼痛，甚至阻礙分娩，有時(shí)壓迫膀胱三角區(qū)，引起小便次數(shù)增加。在極少數(shù)病例中，其細(xì)長(zhǎng)索狀的蒂可引起腸管的扭曲和阻塞。囊腫的內(nèi)容物多為水樣，漿液性或乳白色液體，也有呈深棕色者。其顏色和粘稠度視有無(wú)囊內(nèi)出血和出血量多少而不同。
1.陰道纖維瘤
主要來(lái)源于陰道壁的結(jié)締組織所含的彈性纖維。這種腫瘤很少見(jiàn)，常常是單個(gè)生長(zhǎng)，質(zhì)硬，有蒂，基底部活動(dòng)，有不明顯的包膜，多發(fā)生在陰道壁上。腫瘤小者無(wú)明顯癥狀，增大時(shí)可出現(xiàn)陰道下墜感或性感不快。腫瘤較小無(wú)癥狀者，可定期行婦科檢查，必要時(shí)行活體組織檢查或切除。
主要來(lái)源于神經(jīng)鞘細(xì)胞。腫瘤位于陰道粘膜下，呈大小不等的多發(fā)性結(jié)節(jié)，邊界不清楚，觸之軟而有彈性感。一般無(wú)癥狀，偶有生長(zhǎng)較大者，可產(chǎn)生陰道不適或性交困難。檢查發(fā)現(xiàn)后先行活體組織檢查，明確診斷后可經(jīng)陰道行瘤體挖除手術(shù)。
3.陰道平滑肌瘤
主要來(lái)源于陰道壁內(nèi)肌組織或血管壁肌組織。肌細(xì)胞異常過(guò)度增生，形成團(tuán)塊。肌瘤小者無(wú)癥狀，增大時(shí)有陰道墜脹感、性交障礙等。主要治療方法為經(jīng)陰道手術(shù)切除腫瘤。
4.乳頭狀瘤
為一種良性粘膜病變。臨床表現(xiàn)多樣，在陰道粘膜處可呈現(xiàn)為小而扁平狀、絲狀、乳頭瘤狀或融合成團(tuán)塊，亦可呈菜花樣?；颊咭部沙霈F(xiàn)白帶增多、陰部瘙癢，偶有性交后出血現(xiàn)象，很少有惡性變。治療可以冷凍、電灼、激光、局部涂藥等，團(tuán)塊較大者可經(jīng)陰道手術(shù)切除。治療后均需定期隨診，以防復(fù)發(fā)或惡性交。
二、檢查：
陰道良性腫瘤的診斷時(shí)可用內(nèi)窺器檢查或觸診，可見(jiàn)陰道壁有結(jié)節(jié)、菜花狀、潰瘍或局部變硬。
三合診時(shí)，除檢查局部病灶外，還應(yīng)注意整個(gè)陰道粘膜的彈性以及陰道旁組織是否受累。
三、診斷：
根據(jù)臨床表現(xiàn)和相關(guān)檢查，不難得出診斷。
