一、癥狀
臨床癥狀:?jiǎn)渭儗m頸白斑多無(wú)癥狀,并有可能自然消退;若合并宮頸糜爛或?qū)m頸內(nèi)膜外翻時(shí),則白帶增多,或偶有陰道血性分泌物及接觸性出血。
特征:
①白斑的表層出現(xiàn)過度角化或不全角化;
?、谏掀ぜ?xì)胞增生、肥大,伴有棘細(xì)胞層增厚;
?、垲w粒細(xì)胞層增厚,上皮腳延長(zhǎng)、增寬;
?、苡袌A形細(xì)胞及淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)上皮層下間質(zhì)。
有人根據(jù)組織形態(tài)特點(diǎn),將宮頸白斑分為兩級(jí),
1.白斑Ⅰ級(jí):宮頸上皮表面僅有2~3層角化或不全角化,其下之棘細(xì)胞及基底細(xì)胞層保持正常狀態(tài)或呈良性增生者;
2.白斑Ⅱ級(jí):角化層下的上皮細(xì)胞增生不典型者。
大體觀察,可見宮頸表面有白色不透明斑片狀區(qū)域,大小、形態(tài)不一,一般病灶較小,直徑不超過1cm。表面為灰白色或僅比周圍粉紅色粘膜稍發(fā)亮,邊緣有的整齊,有的則不整齊,用棉簽易將白斑的表面擦去,底部呈點(diǎn)狀出血。
二、診斷標(biāo)準(zhǔn)
根據(jù)局部視診、碘試驗(yàn)及陰道鏡檢查,一般不難作出診斷。但更重要的是發(fā)現(xiàn)白斑后應(yīng)進(jìn)一步檢查,避免遺漏與白斑并存的宮頸早期癌變。對(duì)宮頸白斑,應(yīng)作活組織檢查,以排除早期癌的存在。