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卵巢早衰(卵巢早衰 )

別名:
傳染性:
無(wú)傳染性
治愈率:
60%
多發(fā)人群:
40歲之前女性
發(fā)病部位:
卵巢
典型癥狀:
盜汗 甲狀腺功能低下 抗卵巢抗體陽(yáng)性 女性第二性征消失 絕經(jīng)期面紅
并發(fā)癥:
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
生殖健康 婦科
治療方法:
藥物治療

卵巢早衰有哪些癥狀?

  一、癥狀

  1.閉經(jīng)

  1.原發(fā)閉經(jīng),性腺發(fā)育不全者初潮延遲或月經(jīng)不規(guī)則,痛經(jīng)。

  2.性腺發(fā)育繼發(fā)不孕,數(shù)年后月經(jīng)逐漸稀少直到閉經(jīng)。

  3.有排卵者,典型的POF有潮熱,性腺功能減退表現(xiàn),如盜汗,便秘,脫發(fā),陰道干燥,性交痛、性欲下降,甲狀腺功能低下,泌尿系感染,體重增加,焦慮,多疑等。

  4.乳房萎縮下垂,皮膚松弛粗糙 ,緊張,多夢(mèng),多疑 ,心悸 ,骨質(zhì)疏松,關(guān)節(jié)痛 ,子宮下垂,尿失禁,便秘,痘痘,色斑,生殖器官炎癥(包括外陰部、陰道、子宮頸炎、盆腔炎、生殖器官結(jié)核等。

  二、診斷

  1967年,Moraes-Reuhsen 提出凡40歲前出現(xiàn)閉經(jīng)、圍絕經(jīng)期癥候群或絕經(jīng)期癥狀,低雌激素血癥和高促性腺激素血癥,可診斷為卵巢早衰。1973年Goldenberg提出血FSH340IU/L即為高促性腺激素血癥。但此后多個(gè)研究證實(shí)以單次FSH>40IU/L作為卵泡衰竭的證據(jù)是錯(cuò)誤的。所以目前全世界公認(rèn)的卵巢早衰的診斷標(biāo)準(zhǔn)為:⑴ 年齡<40歲。⑵閉經(jīng)時(shí)間≥6個(gè)月。⑶ 兩次(間隔1個(gè)月以上)血FSH>40mIU/ml。因此,卵巢早衰的診斷不難,更主要的是盡可能的明確引起卵巢早衰的病因,以指導(dǎo)臨床治療。

  除以上臨床表現(xiàn)所述病史、體檢、輔助檢查能提示可能的病因外,所有的患者都應(yīng)進(jìn)行以下檢查:

  1.染色體檢查:以除外染色體異常引起的卵巢功能衰竭。

  2.自身免疫性疾病及相關(guān)疾病的篩查:甲狀腺功能:T3、T4、TSH;腎上腺功能:皮質(zhì)醇、ACTH;糖尿病:空腹血糖;自身抗體:抗核抗體、抗甲狀腺微粒體抗體、抗甲狀腺球蛋白抗體、抗心磷脂抗體、類(lèi)風(fēng)濕因子等。還應(yīng)進(jìn)行血常規(guī)、血沉、尿常規(guī)的篩查。

  3.POF合并中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)應(yīng)進(jìn)行垂體的核磁共振檢查以除外垂體腫瘤。

  4.骨密度測(cè)定:常用方法有單光子吸收法、雙能X線吸收法、定量CT和超聲檢查等,參照正常骨密度值可對(duì)骨質(zhì)疏松癥作出診斷。

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    擅長(zhǎng)疾?。?/span> 婦產(chǎn)科常見(jiàn)病、多發(fā)病、疑難病的診治;婦女保健,更年期婦科內(nèi)分泌疾病治療,熟悉婦產(chǎn)科各種手術(shù)

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    劉莉 主任醫(yī)師
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    成都市婦女兒童中心醫(yī)院 婦科

    擅長(zhǎng)疾病: 婦科內(nèi)分泌疾病(月經(jīng)失調(diào)、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)、閉經(jīng)、多囊卵巢綜合癥、高泌乳素血癥、不孕不育、子宮內(nèi)膜異位癥、性早熟等)、絕經(jīng)綜合癥及相關(guān)疾病診治、絕經(jīng)激素補(bǔ)充治療、婦女保健(孕前優(yōu)生檢查、產(chǎn)后檢查)、婦科常見(jiàn)病、疑難病的診治。

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