一、癥狀
新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸。
生理性黃疸
1.一般表現(xiàn) 生理性黃疸除面頰部皮膚和鞏膜可見輕度黃染外,無其他異常臨床癥狀、體征。
2.黃疸表現(xiàn)特點 一般黃疸于生后2~3天出現(xiàn),4~5天最明顯,足月兒于生后7~10天自然消退,早產(chǎn)兒可延續(xù)到2~4周左右自然消退。
3.生理性黃疸輕者呈淺黃色局限于面頸部,或波及軀干,鞏膜亦可黃染;重者黃疸同樣先頭后足可遍及全身,嘔吐物及腦脊液等也能黃染,時間長達1周以上,特別是個別早產(chǎn)兒可持續(xù)至4周,其糞仍系黃色,尿中無膽紅素。
4.黃疸色澤輕者呈淺花色,重者顏色較深,但皮膚紅潤,黃里透紅。
5.黃疸部位多見于軀干、鞏膜及四肢近端一般不過肘膝。
6.新生兒一般情況好,無貧血,肝脾不腫大,肝功能正常,不發(fā)生核黃疸。
7.早產(chǎn)兒生理性黃疸較足月兒多見,可略延遲1~2d出現(xiàn),黃疸程度較重,消退也較遲,可延至2~4周。
8.其他檢查 肝功能等其他各項檢查均正常,血清未結(jié)合膽紅素的增加在一定范圍以內(nèi),正常足月兒血清膽紅素不超過220.6μmol/L(12.9mg/dl)。