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胃病(胃病 )

別名:
疣狀胃炎伴米爛
傳染性:
無(wú)傳染性
治愈率:
75%
多發(fā)人群:
40~50歲之間。沒按時(shí)吃飯的...
發(fā)病部位:
典型癥狀:
肚子疼 惡心與嘔吐 胃部隱痛 腹部不適 間歇性胃痛
并發(fā)癥:
消化性潰瘍 幽門梗阻 上消化道出血
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
消化內(nèi)科
治療方法:
藥物治療

胃病有哪些癥狀?

1、胃炎

1)急性胃炎

臨床可分為單純性、糜爛性、腐蝕性和化膿性,以單純性最為常見。

  急性化膿性胃炎由化膿菌引起,以胃壁黏膜下層病變?yōu)橹鞯募毙愿腥拘晕覆考不肌3R约备拱Y形式發(fā)病。

  急性糜爛性胃炎發(fā)病前有服用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥、酗酒以及燒傷、大手術(shù)、顱腦外傷、重要臟器功能衰竭等應(yīng)激狀態(tài)病史。

  急性單純性胃炎:以感染或進(jìn)食了被細(xì)菌毒素污染的食物后所致的急性單純性胃炎為多見。

  急性腐蝕性胃炎:自服或誤服強(qiáng)酸或強(qiáng)堿等腐蝕劑后引起胃黏膜發(fā)生變性、糜爛、潰瘍或壞死性病變。

2)慢性胃炎

本病十分常見,約占接受胃鏡檢查病人的80~90%,男性多于女性,隨年齡增長(zhǎng)發(fā)病率逐漸增高。

  慢性淺表性胃炎 慢性淺表性胃炎是慢性胃炎中最常見的類型。表現(xiàn)為上腹疼痛,疼痛多數(shù)無(wú)規(guī)律、腹脹、噯氣、反復(fù)出血等。多數(shù)患者可無(wú)癥狀。

  萎縮性胃炎:臨床表現(xiàn)不僅缺乏特異性,而且與病變程度并不完全一致。臨床上,有些慢性萎縮性胃炎患者可無(wú)明顯癥狀。但大多數(shù)患者可有上腹部灼痛、脹痛、鈍痛或脹滿、痞悶,尤以食后為甚,食欲不振、惡心、噯氣、便秘或腹瀉等癥狀。

  慢性糜爛性胃炎:可發(fā)生于任何年齡及性別。起病往往較急且重,出現(xiàn)上消化道大出血,出現(xiàn)嘔血、黑便,休克,出血停止后常易復(fù)發(fā)。

2、消化性胃病

  1)功能性消化不良

排除了肝胃疾病的具有上腹痛、上腹脹、早飽、噯氣、食欲不振、惡心、嘔吐等上腹不適癥狀。

  2)賁門失弛緩癥

咽下困難、食物反流和下端胸骨后不適或疼痛。

  3)膽汁返流性胃炎

由于膽汁返流入胃所引起的上腹痛、嘔吐膽汁、腹脹、體重減輕等一系列表現(xiàn)的綜合征。

  4)胃節(jié)律紊亂綜合征

系指胃蠕動(dòng)節(jié)律紊亂或過(guò)快所致惡心、嘔吐、腹痛、腹脹的一組癥候群。

  5)胃潴留

凡嘔吐出4~6小時(shí)以前攝入的食物,或空腹8小時(shí)以上,胃內(nèi)殘留量>200ml者,表示有胃潴留存在。

3、胃病急性發(fā)作:

  1)急性胃粘膜病變

是以胃粘膜發(fā)生不同程度糜爛、淺潰瘍和出血為特征的病變。

  2)胃、十二指腸潰瘍出血

上消化道出血的常見原因之一。出血是由于血管受到潰瘍的侵蝕、破裂等所致。

  3)胃、十二指腸潰瘍急性穿孔

是胃、十二指腸潰瘍的常見嚴(yán)重并發(fā)癥,大多數(shù)患者有潰瘍病史。

  4)胃扭轉(zhuǎn)

取決于其急慢性及扭轉(zhuǎn)的范圍和程度。急性胃扭轉(zhuǎn)表現(xiàn)為上腹部或左胸部疼痛。慢性胃扭轉(zhuǎn)病人常有非特異性癥狀如胃部不適等。

  5)胃損傷

無(wú)全層破裂的胃壁損傷,可無(wú)明顯的臨床癥狀,或僅有上腹部的輕度疼痛,經(jīng)臨床觀察后逐漸好轉(zhuǎn)。

4、胃形狀表面改變:

  1) 胃下垂

輕度胃下垂多無(wú)癥狀,中度以上者常出現(xiàn)胃腸動(dòng)力差,消化不良的癥狀。

  2) 急性胃擴(kuò)張

指短期內(nèi)由于大量氣體和液體積聚,胃和十二指腸上段的高度擴(kuò)張而致的一種綜合征

  3) 胃粘膜脫垂癥

多見于30~60歲男性。輕癥患者可無(wú)癥狀,或僅有腹脹、噯氣等非特異性癥狀。

  4) 胃息肉

早期或無(wú)并發(fā)癥時(shí)多無(wú)癥狀。出現(xiàn)癥狀時(shí)常表現(xiàn)為上腹隱痛、腹脹、不適,少數(shù)可出現(xiàn)惡心、嘔吐。

  5) 胃潰瘍

位于賁門至幽門之間的慢性潰瘍,是一個(gè)多發(fā)病和常見病,在消化外科中占有重要的地位。

  6) 巨大肥厚性胃炎:

巨大肥厚性胃炎是由于胃黏膜的過(guò)度增生而使胃壁廣泛增厚,上腹部痛如潰瘍,飯后可緩解。食欲減低,惡心常見。

5、胃畸形或是手術(shù)后遺癥:

  1) 胃隔膜

是一種罕見的消化道畸形。其發(fā)病率約為1/10萬(wàn),約占消化道閉鎖的1%。

  2) 胃憩室

指胃壁的局限性袋狀擴(kuò)張或囊樣突出,大多數(shù)患者無(wú)癥狀。

  3) 雙胃

臨床上極為少見,約占整個(gè)消化道畸形的9%。

  4) 胃切除術(shù)后并發(fā)癥

一般為胃出血、十二指腸殘端破裂、梗阻、胃腸瘺等。

  5) 殘竇綜合征

BillrochⅡ式手術(shù)時(shí),胃竇切除不全,殘留胃竇所致的吻合口潰瘍癥候群。

  6) 胃內(nèi)異物

分為外源性、內(nèi)源性以及在胃內(nèi)形成的異物即胃石癥。

  7) 胃石癥:

可分為急性及慢性兩型。病程在6個(gè)月以內(nèi)為急性,超過(guò)6個(gè)月為慢性,急性者多見。

6、中醫(yī)胃?。?p class="article_name">  1) 胃寒嘔吐

胃寒嘔吐,癥見病程長(zhǎng),病情發(fā)展緩慢,食久方吐,或朝食暮吐,吐出物不消化,臭味不大等。

  2) 食瘕

間歇性反復(fù)發(fā)作性脘腹痞脹疼痛,以成年女性、瘦長(zhǎng)體型或長(zhǎng)期臥床者多見。

  3) 食滯胃脘主證

脘腹脹滿、納呆呃逆,惡心嘔吐,噯氣吞酸,大便不暢,便下惡臭,舌苔厚膩,脈滑。

  4) 胃納呆滯

胃的受納功能障礙,胃口不好,常有飽滯之感,食欲下降,進(jìn)食減少。

  5) 食積胃病

是因小兒喂養(yǎng)不當(dāng),內(nèi)傷乳食,停積胃腸,脾運(yùn)失司所引起的一種小兒常見的脾胃病證。

  6) 痞滿

以胸脘痞塞滿悶不舒,按之柔軟,壓之不痛,視之無(wú)脹大之形為主要臨床特征的一種脾胃病證

7、胃腫瘤:

  1) 胃癌

是我國(guó)最常見的惡性腫瘤之一 ,多見于胃竇部,尤其是胃小彎側(cè)。未經(jīng)治療者平均壽命約為13個(gè)月。

  2) 胃良性腫瘤

很少見 ,通常不包括胃息肉癥??煞譃槎悾合⑷鈽?a >腺瘤或腺瘤、間葉組織腫瘤。

8、其他常見的胃?。?p class="article_name">  1) 藥物性胃病

是藥物引起胃的不良反應(yīng),約占藥物性副作用的1/3。

  2) 門靜脈高壓性胃病:

臨床無(wú)特異癥狀,往往在胃鏡檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。重型PHG主要為上消化道出血。

  3) 電冰箱胃炎

在吃冷食后0.5~1小時(shí)后,上腹部陣陣絞痛,嚴(yán)重時(shí)伴有惡心、嘔吐、冷顫、精神疲憊,也可能吐血水。

  4) 胃結(jié)核

胃結(jié)核的臨床表現(xiàn)很不一致,有些無(wú)癥狀或很輕微,有些類似慢性胃炎、胃癌、多數(shù)似潰瘍病。

  5) 胃真菌病

臨床表現(xiàn)無(wú)特異性,可以似胃炎、胃潰瘍或癌腫而難于區(qū)分。

胃病相關(guān)醫(yī)生

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  • 馮培民,主任醫(yī)師
    馮培民 主任醫(yī)師
    未開通
    成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 消化內(nèi)科

    擅長(zhǎng)疾?。?/span> 反流性食管炎、功能性胃腸病、消化性潰瘍、感染性和非感染性慢性肝病、消化道出血、炎癥性腸病、慢性膽囊炎、消化系統(tǒng)腫瘤等疾病的的中西醫(yī)結(jié)合臨床防治,對(duì)于痞滿、胃痛、反酸,腹痛、脅痛、鼓脹、黃疸、虛勞、便秘、泄瀉、痢疾、便血、嘔血、口臭等

  • 王昌成,主任醫(yī)師
    王昌成 主任醫(yī)師
    未開通
    淮安市第二人民醫(yī)院 消化內(nèi)科

    擅長(zhǎng)疾?。?/span> 對(duì)消化系統(tǒng)疾病的診治理論基礎(chǔ)扎實(shí),臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,內(nèi)鏡檢查與治療技術(shù)嫻熟。

  • 劉樹青,主任醫(yī)師
    劉樹青 主任醫(yī)師
    未開通
    淮安市第二人民醫(yī)院 消化內(nèi)科

    擅長(zhǎng)疾病: 消化內(nèi)科各種疾病診治,尤其擅長(zhǎng)內(nèi)鏡下的檢查和治療,如胃鏡、腸鏡、無(wú)痛胃鏡檢查,內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)(ERCP)治療膽總管結(jié)石、膽道內(nèi)支架置放、食道擴(kuò)張及支架置放、內(nèi)鏡下胃腸息肉摘除,內(nèi)鏡下止血、取異物等。

  • 李紅玲,主任醫(yī)師
    李紅玲 主任醫(yī)師
    未開通
    淮安市第二人民醫(yī)院 消化內(nèi)科

    擅長(zhǎng)疾?。?/span> 內(nèi)鏡檢查與治療,如胃鏡、腸鏡、無(wú)痛胃鏡檢查,內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)(ERCP)治療膽總管結(jié)石,內(nèi)鏡下胃腸息肉摘除,內(nèi)鏡下止血、取異物等。

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