男性乳腺癌癥狀診斷
一、癥狀：
1.就診晚：
由于男性乳腺生理解剖特點(diǎn)，加之多為無痛性乳塊，故就診時(shí)多偏晚。孫燕等報(bào)道88例，診前病程為31.2個(gè)月，長出女性乳腺癌1年以上。
2.乳腺腫塊為自發(fā)癥狀：
病人就診時(shí)的常見主訴為乳暈下無痛性腫塊，易侵犯 皮膚及乳頭，并可出現(xiàn)潰瘍。一般為單側(cè)，左右發(fā)病均等，少有雙側(cè)，副乳亦可發(fā)生。最初在乳頭及乳頭下出現(xiàn)較小的及界限不清的無痛性腫塊，約半數(shù)病人可出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、瘙癢、乳頭回縮及乳頭濕疹等現(xiàn)象。隨著病變進(jìn)展，腫物可以和皮膚粘連、固定，并出現(xiàn)衛(wèi)星結(jié)節(jié)。
3.區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移早：
由于男性乳腺體積小和其中淋巴管較短的解剖學(xué)特點(diǎn)，54%～80%的病人較早期即出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。尤其男性乳暈區(qū)距內(nèi)乳區(qū)淋巴結(jié)較近，易累及內(nèi)乳區(qū)淋巴結(jié)。此亦為男性腺癌預(yù)后要比女性乳腺癌差的原因之一。
4.ER陽性率高：
男性乳腺癌ER陽性率為64%～76%，并對內(nèi)分泌治療有良好反應(yīng)，可常用他莫昔芬，晚期可行睪丸切除術(shù)。
二、診斷：
1.老年男性，乳房出現(xiàn)無痛性腫塊。
2.查體腫塊侵犯 皮膚及乳頭，并可出現(xiàn)潰瘍。
3.針吸細(xì)胞學(xué)檢查找到重度增生、可疑癌細(xì)胞，乃至癌細(xì)胞。
4.術(shù)前冰凍明確診斷。
