一、癥狀
1.副神經(jīng)卡壓或損傷，可出現(xiàn)患肩外展上舉不能超過(guò)90°。這是因?yàn)樾狈郊÷楸?，懸吊肩胛骨的肌力下降，上肢重量使肩胛骨外旋、肩胛下角?nèi)移、內(nèi)上角外移、關(guān)節(jié)盂面轉(zhuǎn)向下方，限制了肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)。
2.斜方肌萎縮，而附著于肩胛骨內(nèi)上角的肩胛提肌收縮，提高了肩胛骨內(nèi)上角的位置，而使鎖骨上窩后緣增高，鎖骨上窩明顯加深。
3.患側(cè)聳肩障礙。
4.有些患者表現(xiàn)為肩部鈍痛，并向臂部放射。
二、診斷
1.病史 常有外傷史或頸部手術(shù)史。
2.臨床表現(xiàn) 肩部不適、無(wú)力或疼痛，聳肩困難，抬肩在90°以下，肩部下垂，有牽拉感，斜方肌萎縮等。
3.斜方肌麻痹 最有幫助的輔助檢查是肌電圖和神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查，應(yīng)檢查斜方肌、胸鎖乳突肌和可能用于轉(zhuǎn)移的肌肉提肩胛肌和大、小菱形肌，還要檢查胸長(zhǎng)神經(jīng)和前鋸肌，因?yàn)槿缤瑫r(shí)伴有前鋸肌麻痹，手術(shù)效果會(huì)受到影響。定期肌電圖隨訪可了解副神經(jīng)受損后的恢復(fù)情況，還有助于決定采用神經(jīng)探查或肌腱轉(zhuǎn)移術(shù)。
