棘突滑囊炎癥狀診斷
下背部皮下滑囊炎主要見(jiàn)于成人,以中老年居多,女性發(fā)病率略高于男性,病程從數(shù)天至數(shù)年不等[6]。主要表現(xiàn)為下背部正中區(qū)域酸痛、壓痛,彎腰時(shí)加重,病變較大時(shí)出現(xiàn)局部隆起并可觸及囊性腫物,一般皮膚無(wú)紅腫及發(fā)熱現(xiàn)象。
MRI特征
(1)位于腰(骶)段背側(cè)中部淺筋膜深層,皮膚與腰椎棘上韌帶和/(或)腰背筋膜后層之間;
(2)矢狀位和橫軸位表現(xiàn)為條帶狀、長(zhǎng)梭形或分房狀囊性病變,急性期邊緣欠清,慢性期邊緣較清;
(3)范圍不一,兩側(cè)對(duì)稱或不對(duì)稱,少數(shù)向上或向下延伸超出腰(骶)段;
(4)多呈長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2水樣信號(hào),少數(shù)為血性積液信號(hào);
(5)多伴有腰(骶)椎其他相關(guān)結(jié)構(gòu)病變。
下背部皮下滑囊炎雖不是嚴(yán)重疾患,但其下背部疼痛癥狀可影響患者的日常生活活動(dòng),一些病例甚至呈現(xiàn)反復(fù)或慢性發(fā)病過(guò)程,應(yīng)當(dāng)引起足夠重視。該病臨床診斷存在一定難度,尤其是病變較小時(shí)常被漏診或誤診。MRI對(duì)下背部皮下滑囊炎做出明確診斷,有助于臨床客觀評(píng)價(jià)下背部疼痛的原因,完整理解腰(骶)部疾患的癥狀和體征,正確 治療 下背部皮下滑囊炎和腰(骶)部其他疾病,避免腰(骶)部疾患治療不當(dāng)誘發(fā)或加重下背部皮下滑囊炎.