枕骨大孔腦膜瘤癥狀診斷
一、癥狀:
1.本病發(fā)展緩慢,來院就診平均病程2.5年。早期表現(xiàn)為一側(cè)頸部疼痛,隨病情發(fā)展,幾個月后逐漸出現(xiàn)肢體麻木,以上肢多見,繼之累及下肢。腫瘤壓迫延髓及高頸髓,病人會出現(xiàn)雙上肢乏力,嚴重者可出現(xiàn)肢體肌肉萎縮,腱反射減弱。累及小腦時,病人出現(xiàn)走路不穩(wěn)、共濟運動障礙。神經(jīng)系統(tǒng)檢查發(fā)現(xiàn)痛覺或溫度覺減退或消失,其中1/4病人臨床表現(xiàn)酷似脊髓空洞癥。腦神經(jīng)損害以第Ⅹ和Ⅺ腦神經(jīng)的損害為常見。其中第Ⅹ腦神經(jīng)的損害與腦干內(nèi)的下行感覺傳導束受壓有關(guān),當臨床只有第Ⅺ腦神經(jīng)損害而無第Ⅹ腦神經(jīng)損害時,說明腫瘤位置較低,可以排除頸靜脈孔區(qū)腫瘤。后期當腫瘤壓迫形成梗阻性腦積水時,病人出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高,如頭痛、嘔吐及視盤水腫等癥狀。
二、診斷:
1.根據(jù)病史、臨床表現(xiàn),結(jié)合CT及MRI影像檢查,一般可以得到確診。