小腦幕腦膜瘤癥狀診斷
一、癥狀:
1.小腦幕腦膜瘤易向幕上及幕下兩個方向生長,故可出現(xiàn)顳枕及小腦兩種癥狀。發(fā)生于小腦幕下的腫瘤,多數(shù)以小腦癥狀為主。由于腫瘤多偏向一側(cè),故小腦體征多出現(xiàn)一側(cè),或以一側(cè)為主,如粗大水平眼球震顫,指鼻及輪替動作不靈等,往往以病變側(cè)表現(xiàn)為典型。由于腫瘤起源于腦實質(zhì)外,所以小腦體征出現(xiàn)晚于顱內(nèi)壓增高癥狀。腫瘤向幕上生長者,影響大腦半球枕葉和顳葉,可引起視野改變,出現(xiàn)象限性視野缺損或同向偏盲,個別患者出現(xiàn)幻視。由于小腦幕腦膜瘤生長緩慢,早期癥狀多不明顯,許多病人就診時已出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高,其中還有10%病人因繼發(fā)視盤水腫或偏盲而就醫(yī)。
2.小腦幕腦膜瘤在CT及MRI未問世前診斷比較困難,主要依靠X線平片,腦血管造影和腦室造影。目前根據(jù)臨床表現(xiàn),以及影像學(xué)特點做出診斷。在CT與MRI診斷時應(yīng)注意以下幾點:①腫瘤向幕上或幕下生長。②腫瘤與橫竇的關(guān)系。③小腦幕切跡前方的腫瘤,要仔細了解腫瘤與腦干的關(guān)系。CT和MRI的矢狀位對診斷本病更有價值。
二、診斷:
1.小腦幕腦膜瘤在CT及MRI未問世前診斷比較困難,主要依靠X線平片,腦血管造影和腦室造影,目前根據(jù)臨床表現(xiàn),以及影像學(xué)特點做出診斷,在CT與MRI 診斷時應(yīng)注意以下幾點:①腫瘤向幕上或幕下生長。②腫瘤與橫竇的關(guān)系。③小腦幕切跡前方的腫瘤,要仔細了解腫瘤與腦干的關(guān)系,CT和MRI的矢狀位對診斷 本病更有價值。