一、癥狀
1、急性中毒性腦炎多于急性感染疾病的頭三天內(nèi)發(fā)生,有患者更可在起病后數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)生。
2、患兒有高熱、嚴(yán)重頭痛、嘔吐、煩躁不安和譫妄、陽(yáng)性錐體束征、肢體癱瘓、失語(yǔ)、瞳孔異常乃至昏迷等癥狀,重癥患者可有不同程度的視力障礙、聽(tīng)力減退、顱神經(jīng)麻痹、單癱或多肢癱、智能減退及其它精神障礙。
3、患兒常有驚厥發(fā)作,持續(xù)時(shí)間可長(zhǎng)可短,表現(xiàn)為全身性強(qiáng)直樣發(fā)作或全身性強(qiáng)直一陣攣樣發(fā)作。
4、有部分病人則從昏迷轉(zhuǎn)為去質(zhì)狀態(tài)或去大腦強(qiáng)直狀態(tài),輕癥者多可恢復(fù),但有的仍可留有注意力不集中、學(xué)習(xí)能力降低、行為異常和性格改變等。
二、診斷
1、病史:詢問(wèn)有無(wú)發(fā)熱、頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、各類型癲癎發(fā)作或癱瘓。注意有無(wú)精神失常、智力減退,以及定向力、記憶力、理解判斷等障礙。起病緩急,病程長(zhǎng)短,有無(wú)緩解。病前有無(wú)咳嗽、腹痛、腹瀉。
2、精神檢查:注意有無(wú)興奮、緘默、違拗、木僵、情緒不穩(wěn)、錯(cuò)覺(jué)、幻覺(jué)、言語(yǔ)及思維障礙、癡呆,意識(shí)狀態(tài)如何。