腦膜癌病癥狀診斷
一、癥狀：
1.好發(fā)于中老年，性別差異不明顯。多呈亞急性起病，臨床進展快。
2.主要表現(xiàn)為腦、腦神經(jīng)、脊神經(jīng)根受損三組癥狀。50%患者的首發(fā)癥狀為腦部病變，如頭痛、嘔吐、眼底水腫、腦膜刺激征、精神癥狀、癲癇發(fā)作等;12對腦神經(jīng)均可受損，但以第Ⅱ～Ⅷ對腦神經(jīng)受損最為常見，如視力喪失、眼肌麻痹、聽力和前庭功能障礙等;脊神經(jīng)癥狀常見有腰骶部疼痛向雙下肢放射、四肢無力伴感覺異常、癱瘓、腱反射減弱或消失、大小便失禁等。有的患者表現(xiàn)為Fisher綜合征(王翠蘭等，1998)。凡中年以上，有惡性腫瘤病史，出現(xiàn)了腦癥狀、腦神經(jīng)和(或)脊神經(jīng)損害癥狀，而腦CT可MRI又未見顱內(nèi)占位性病變，應(yīng)首先考慮本病。腦脊液細(xì)胞學(xué)檢查對MC有早期確診價值，特別是對那些原發(fā)病灶未明者可能是惟一有效的診斷方法。腦脊液細(xì)胞學(xué)檢查找到癌細(xì)胞是生前獲得確診的可靠依據(jù)，癌細(xì)胞數(shù)的多少與病期早晚有關(guān)。
3.但細(xì)胞學(xué)檢查并非首次都能發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞，故對臨床高度懷疑MC者需反復(fù)多次做腦脊液細(xì)胞學(xué)檢查以提高陽性率。
