顱內(nèi)動(dòng)脈瘤癥狀診斷
一、癥狀
1.出血癥狀:
動(dòng)脈瘤破裂是引起蛛網(wǎng)膜下腔出血最多見(jiàn)的原因。表現(xiàn)起病急,劇烈頭痛、惡心嘔吐,意識(shí)障礙與精神失常。腦膜刺激征多見(jiàn)。亦可形成顱內(nèi)血腫,產(chǎn)生偏癱及意識(shí)障礙。
2.非出血癥狀:
由動(dòng)脈瘤本身對(duì)鄰近神經(jīng)、血管的壓迫而致,多與動(dòng)脈瘤的體積和部位有關(guān)。
(1)頸內(nèi)—后交通動(dòng)脈瘤常引起患側(cè)動(dòng)脈神經(jīng)麻痹,眼瞼下垂,瞳孔擴(kuò)大,眼球外斜,甚至視力下降。
(2)前交通動(dòng)脈瘤:常引起丘腦下部功能紊亂,尤見(jiàn)于出血時(shí),有意識(shí)障礙、智能障礙、消化道出血等表現(xiàn)。
(3)大腦中動(dòng)脈動(dòng)脈瘤有時(shí)引起癲癇、輕偏癱。
(4)椎基底動(dòng)脈瘤可出現(xiàn)肢體不對(duì)稱(chēng)的癱瘓,錐體束征,甚至可出現(xiàn)吞咽困難、聲音嘶啞等癥狀。