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顱內(nèi)動(dòng)脈瘤(顱內(nèi)動(dòng)脈瘤 )

別名:
腦內(nèi)動(dòng)脈瘤,先天性腦動(dòng)脈瘤
傳染性:
無(wú)傳染性
治愈率:
70-80%(外科手術(shù)治療)
多發(fā)人群:
多數(shù)好發(fā)于40至60歲中老年女
發(fā)病部位:
顱腦
典型癥狀:
乏力 頭脹 腦血管動(dòng)靜脈畸形 顱骨增生 眼面痛
并發(fā)癥:
蛛網(wǎng)膜下腔出血 腦蛛網(wǎng)膜下腔出血
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
腫瘤科 腦外科
治療方法:
手術(shù)治療、動(dòng)脈栓塞治療

顱內(nèi)動(dòng)脈瘤就診?

顱內(nèi)動(dòng)脈瘤就診指南針對(duì)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者去醫(yī)院就診時(shí)常出現(xiàn)的疑問進(jìn)行解答,例如:顱內(nèi)動(dòng)脈瘤掛什么科室的號(hào)?顱內(nèi)動(dòng)脈瘤檢查前的注意事項(xiàng)?醫(yī)生一般會(huì)問什么?顱內(nèi)動(dòng)脈瘤要做哪些檢查?顱內(nèi)動(dòng)脈瘤檢查結(jié)果怎么看?等等。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤就診指南旨在方便顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者就醫(yī),解決顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者就診時(shí)的疑惑問題。 典型癥狀 乏力、腦血管動(dòng)靜脈畸形、顱骨增生 最佳就診時(shí)間 無(wú)特殊,盡快就診 就診時(shí)長(zhǎng) 初診預(yù)留1天,復(fù)診每次預(yù)留半天 復(fù)診頻率/診療周期 門診治療:每周復(fù)診至乏力消失后,不適隨診。 嚴(yán)重者需入院治療頭暈消失后轉(zhuǎn)門診治療。 就診前準(zhǔn)備 無(wú)特殊要求,注意休息。 常見問診內(nèi)容 1、描述就診原因(從什么時(shí)候開始,有什么不舒服?) 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起? 3、有劇烈頭痛、惡心嘔吐,意識(shí)障礙與精神失常等癥狀? 4、是否到過醫(yī)院就診,做過那些檢查,檢查結(jié)果是什么? 5、治療情況如何? 6、有無(wú)藥物過敏史? 重點(diǎn)檢查項(xiàng)目 1.腦血管造影 腦血管造影是90年代以來廣泛應(yīng)用于臨床的一種嶄新的X線檢查新技術(shù),它是先選一入路動(dòng)脈,一般選用右股動(dòng)脈,通過右股動(dòng)脈放置一動(dòng)脈鞘,通過該動(dòng)脈鞘管選用不同導(dǎo)管,在導(dǎo)絲引導(dǎo)下,選進(jìn)所要顯示動(dòng)脈,注入含碘造影劑。造影劑所經(jīng)過的血管軌跡連續(xù)攝片,通過電子計(jì)算機(jī)輔助成像為腦血管數(shù)字減影造影(DSA)。 2.CT檢查 CT是一種功能齊全的病情探測(cè)儀器,它是電子計(jì)算機(jī)X射線斷層掃描技術(shù)簡(jiǎn)稱。CT檢查是根據(jù)人體不同組織對(duì)X線的吸收與透過率的不同,應(yīng)用靈敏度極高的儀器對(duì)人體進(jìn)行測(cè)量,然后將測(cè)量所獲取的數(shù)據(jù)輸入電子計(jì)算機(jī),電子計(jì)算機(jī)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理后,就可攝下人體被檢查部位的斷面或立體的圖像,發(fā)現(xiàn)體內(nèi)任何部位的細(xì)小病變。 3.顱腦MRI檢查 顱腦MRI檢查是對(duì)腦部進(jìn)行MRI檢查,用于觀察腦部有無(wú)病變,能明確該患者是否由腦結(jié)構(gòu)改變所致,顱內(nèi)腫瘤常引起癲癇,MRI對(duì)腦內(nèi)低度星形膠質(zhì)細(xì)胞瘤、神經(jīng)節(jié)、神經(jīng)膠質(zhì)瘤、動(dòng)靜脈畸形和血腫等的診斷確認(rèn)率極高。 診斷標(biāo)準(zhǔn) 確定有無(wú)蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH) 出血急性期,CT確診SAH陽(yáng)性率極高,安全迅速可靠。腰穿壓力升高伴有血性腦脊液常是診斷動(dòng)脈瘤破裂后蛛網(wǎng)膜下腔出血的直接證據(jù)。但顱內(nèi)壓很高時(shí),腰穿要慎重進(jìn)行。 確定病因及病變部位 腦血管造影是確診顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的“金標(biāo)準(zhǔn)”,能夠明確判斷動(dòng)脈瘤的部位、形態(tài)、大小、數(shù)目、是否存在血管痙攣以及最終手術(shù)方案的確定。首次造影陰性,應(yīng)在3~4周后重復(fù)造影。CTA在一定程度上能夠代替腦血管造影檢查,為動(dòng)脈瘤的治療決策提供更多的資料。

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