一、肝臟破裂癥狀
肝破裂后可能有膽汁溢入腹腔，故腹痛和腹膜刺激征較為明顯。肝破裂后.血液有時(shí)可能通過(guò)膽管進(jìn)入十二指腸而出現(xiàn)黑糞或嘔血(即膽道出血)。
肝表淺裂傷時(shí)僅有上腹部疼痛，中間型裂傷或貫通傷時(shí)，可有不同程度休克、劇烈腹痛、腹肌緊張、壓痛和反跳痛，嚴(yán)重肝挫裂傷或大血管破裂者可在短期內(nèi)出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的休克、意識(shí)不清、腹部膨隆、呼吸困難等，肝包膜下或深部血腫時(shí)，主要表現(xiàn)為肝區(qū)痛、肝腫大、右上腹腫塊、貧血等。
肝臟有3種破裂形式：
1.真性破裂
指肝實(shí)質(zhì)和被膜同時(shí)破裂
2.被膜下破裂
被膜下肝實(shí)質(zhì)破裂，形成被膜下血腫
3.中心性破裂
肝實(shí)質(zhì)深部局限性斷裂，斷裂處出血，周圍肝組織壞死。
二、肝臟破裂診斷依據(jù)
1.外傷史，多為右下胸或右上腹部直接暴力所致，少數(shù)為間接暴力所致。
2.腹痛劇烈。
3.腹膜刺激癥。
4.內(nèi)出血和出血性休克表現(xiàn)
5.腹腔穿刺或灌洗，結(jié)果陽(yáng)性。
6.B超、CT或MR檢查可確診。
