淋球菌性腹膜炎癥狀診斷
一、癥狀
1.下腹痛 單側或兩側下腹部疼痛,少數(shù)為轉移性下腹部疼痛,但較其他腹膜炎輕。常尿頻、尿急、尿痛、尿道灼痛,既往在半年內常有類似癥狀。有不潔性接觸病史。
2.腹膜刺激征 觸診腹部壓痛,以下腹部或右下腹為主,有反跳痛,腹肌緊張明顯。
3.后穹隆飽滿 急性盆腔腹膜炎時婦科檢查可有劇烈觸痛,后穹隆飽滿,子宮頸活動性差,附件觸及炎性腫塊,以右側明顯。
二、診斷標準
1.病史 身體其他部位有明確的淋球菌感染史,或有不潔性交史,或配偶有淋球菌感染史,或患兒父母有淋球菌感染史,或與家中淋病患者共用物品史等。
2.臨床表現(xiàn) 有泌尿或生殖器官的感染癥狀,如尿道口紅腫、膿性分泌物(或膿性白帶);有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征。有腹痛、腹部壓痛、反跳痛、肌緊張等腹膜刺激征;全身不適等。
3.實驗室檢查 分泌物鏡檢可見多形核白細胞內有革蘭染色陰性的雙球菌;選擇性培養(yǎng)基上分離出革蘭陰性,氧化酶陽性的雙球菌。