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自發(fā)性血胸(自發(fā)性血胸 )

別名:
傳染性:
無(wú)傳染性
治愈率:
10%
多發(fā)人群:
所有人群
發(fā)病部位:
胸部
典型癥狀:
低燒 高熱 寒戰(zhàn) 呼吸急促
并發(fā)癥:
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
心血管內(nèi)科 心胸外科
治療方法:
藥物治療、手術(shù)治療

自發(fā)性血胸有哪些癥狀?

  一、癥狀

  血胸的臨床表現(xiàn)隨出血量、出血速度、胸內(nèi)器官創(chuàng)傷情況和傷員體質(zhì)而差異。肋骨骨折并發(fā)少量血胸,一般失血量較少,臨床上不呈現(xiàn)明顯癥狀。出血量多,超過(guò)1000ml,且出血速度快者,則呈現(xiàn)面色蒼白、脈搏快而弱、呼吸急促、血壓下降等低血容量休克癥狀,以及胸膜腔大量積血壓迫肺和縱隔引致呼吸困難和缺氧等。小量血胸常無(wú)異常體征。大量血胸則可呈現(xiàn)氣管、心臟向健側(cè)移位,傷側(cè)肋間隙飽滿,叩診呈實(shí)音。血、氣胸病例則上胸部呈鼓音,下胸部實(shí)音。呼吸音減弱或消失。由于肺撕裂而引起的血胸傷員常有咯血。積留在肋膈竇的小量血胸,胸部X線檢查可能不易被發(fā)現(xiàn),或見(jiàn)到肋膈角消失。血胸量較多者,則顯現(xiàn)傷側(cè)胸部密度增大。在側(cè)臥位胸片上顯示比較清楚。大量血胸則顯示大片濃密的積液陰影和縱隔移位征象。血、氣胸病例則顯示液平面。胸膜腔穿刺抽得血液則可確定診斷。血胸病人經(jīng)穿刺抽血,胸膜腔積液減少后,可又增多。胸膜腔內(nèi)血液凝固,穿刺未能抽出血液或僅能抽出少量血液,但休克癥狀加重或X線檢查胸膜腔積液量增多;胸膜腔引流后每小時(shí)引流量超過(guò)200ml并持續(xù)2小時(shí)以上者,都提示有進(jìn)行性出血,需及時(shí)處理。

  胸膜腔積血可引起低熱,但如出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多等化膿性感染征象,則應(yīng)穿刺抽液送作細(xì)菌涂片和培養(yǎng)檢查。

  血胸演變形成纖維胸,如范圍較大者可出現(xiàn)病側(cè)胸廓塌陷,呼吸運(yùn)動(dòng)減弱,氣管、縱隔向病側(cè)移位,肺通氣量減少。X線檢查顯示纖維板造成的濃密陰影。

自發(fā)性血胸相關(guān)醫(yī)生

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  • 曹中良,主任醫(yī)師
    曹中良 主任醫(yī)師
    未開(kāi)通
    丹東市中心醫(yī)院 心胸外科

    擅長(zhǎng)疾病: 擅長(zhǎng)肺癌根治術(shù)、食管癌根治術(shù)、完全電視胸腔鏡微創(chuàng)胸外科手術(shù)等技術(shù),尤其擅肺癌根治術(shù)的治療,率先在丹東市開(kāi)展主氣管袖狀切除、完全電視胸腔鏡肺葉切除術(shù),主要研究方向?yàn)槲?chuàng)胸外科手術(shù)治療。開(kāi)展的完全電視胸腔鏡肺葉切除術(shù),填補(bǔ)丹東市空白。

  • 羅欣,主任醫(yī)師
    羅欣 主任醫(yī)師
    未開(kāi)通
    丹東市中心醫(yī)院 心胸外科

    擅長(zhǎng)疾?。?/span> 擅長(zhǎng)肺癌及食管癌根治術(shù)、完全電視胸腔鏡微創(chuàng)胸外科手術(shù)等技術(shù),尤其擅長(zhǎng)肺癌根治術(shù)的治療。目前已經(jīng)可以獨(dú)立完成體個(gè)循環(huán)下的心臟外科手術(shù)。

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