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運(yùn)動(dòng)誘發(fā)哮喘(運(yùn)動(dòng)誘發(fā)哮喘 )

別名:
運(yùn)動(dòng)誘發(fā)性喘息
傳染性:
無(wú)傳染性
治愈率:
95%
多發(fā)人群:
男性多于女性
發(fā)病部位:
氣管
典型癥狀:
胸悶 呼吸困難 咳嗽 喘息 劇烈運(yùn)動(dòng)后哮喘
并發(fā)癥:
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
呼吸內(nèi)科 急診科
治療方法:
藥物治療

運(yùn)動(dòng)誘發(fā)哮喘有哪些癥狀?

  EIA可發(fā)生在任何年齡組,尤其好發(fā)于青少年?;颊咭话阍趧×疫\(yùn)動(dòng)幾分鐘時(shí)開(kāi)始出現(xiàn)胸悶、喘息、咳嗽、呼吸困難,運(yùn)動(dòng)停止后5~10min癥狀達(dá)高峰,30~60min內(nèi)自行緩解。僅有少數(shù)病例可能持續(xù)較久并需要藥物治療。

  EIA癥狀的出現(xiàn)與運(yùn)動(dòng)類(lèi)型有一定的關(guān)系。最常出現(xiàn)EIA的運(yùn)動(dòng)類(lèi)型有自行車(chē)、跑步、花樣滑冰。而在溫暖、潮濕的環(huán)境下進(jìn)行的運(yùn)動(dòng),如游泳、羽毛球、網(wǎng)球則較少出現(xiàn)EIA。

  EIA可發(fā)生于任何氣候條件下,但在呼吸干燥冷空氣時(shí)發(fā)作機(jī)會(huì)增多,而在溫暖、潮濕氣候下則不易發(fā)生。

  出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)時(shí)或運(yùn)動(dòng)后發(fā)作的典型癥狀時(shí)應(yīng)考慮EIA。但由于病史的可靠性有很大差異,任何病人要肯定運(yùn)動(dòng)誘發(fā)哮喘的診斷都需要做運(yùn)動(dòng)激發(fā)試驗(yàn)。

  進(jìn)行運(yùn)動(dòng)激發(fā)試驗(yàn)前必須停用有關(guān)的抗哮喘藥物??诜幬?,尤其是β2受體激動(dòng)藥需停藥至少24h;氣霧劑應(yīng)停用至少6h。

  標(biāo)準(zhǔn)運(yùn)動(dòng)激發(fā)試驗(yàn)即運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)。受試者在達(dá)到最大心率[(220-年齡)80%](亞極量心率)的狀態(tài)下持續(xù)運(yùn)動(dòng)6~8min。于運(yùn)動(dòng)前和運(yùn)動(dòng)后每間隔5min測(cè)量1次FEV1或PEF,持續(xù)至運(yùn)動(dòng)停止后15~30min。若FEV1或PEF在運(yùn)動(dòng)后較運(yùn)動(dòng)前下降超過(guò)15%則為運(yùn)動(dòng)激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性,即可診斷運(yùn)動(dòng)誘發(fā)哮喘。試驗(yàn)過(guò)程中應(yīng)指導(dǎo)受試者張口呼吸,必要時(shí)使用夾。運(yùn)動(dòng)激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性者會(huì)出現(xiàn)胸悶、喘息、呼吸困難等癥狀,部可出現(xiàn)哮鳴音,此時(shí)可給予短效β2受體激動(dòng)藥吸入以緩解癥狀、恢復(fù)肺功能。嚴(yán)重心肺疾病或其他影響運(yùn)動(dòng)的疾病者禁忌進(jìn)行運(yùn)動(dòng)激發(fā)試驗(yàn);中老年人進(jìn)行試驗(yàn)時(shí)須有心電監(jiān)護(hù)。整個(gè)試驗(yàn)過(guò)程應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)務(wù)人員監(jiān)督下進(jìn)行,并備好適當(dāng)?shù)膿尵却胧?/p>

  若受條件限制不能進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)運(yùn)動(dòng)激發(fā)試驗(yàn)時(shí),可用簡(jiǎn)單的室外快跑方式代替。受試者在室外快跑4~8min或1英里(1km=0.62英里),于跑步前、跑步后5、15、30min時(shí)間點(diǎn)測(cè)定PEF,其陽(yáng)性判定標(biāo)準(zhǔn)同上。該方法適于人群篩查。

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一般情況下,元?dú)馄孥E氯化高鐵血紅素對(duì)大腦供血不足和貧血導(dǎo)致的抵抗力下降會(huì)起到一定的作用。元?dú)馄孥E的核心有效成分為氯化高鐵血紅素,其主要作用是通過(guò)補(bǔ)充血紅素,促進(jìn)血紅蛋白的合成,用于營(yíng)養(yǎng)不良性貧血的治療。針對(duì)大腦供血不足,若頭暈、乏力等癥狀由營(yíng)養(yǎng)不良性貧血導(dǎo)致的血紅蛋白含量降低(血液攜氧能力不足)引發(fā),補(bǔ)充血紅素可逐步提升血紅蛋白水平,從而間接改善腦部供氧,緩解因貧血引發(fā)的腦供血不足癥狀。長(zhǎng)期缺鐵性貧血可能會(huì)導(dǎo)致免疫細(xì)胞活性降低、代謝功能減弱,進(jìn)而影響免疫力,導(dǎo)致抵抗力下降。補(bǔ)充氯化高鐵血紅素糾正貧血后,可一定程度恢復(fù)免疫系統(tǒng)正常運(yùn)作。而且元?dú)馄孥E是作為輔助調(diào)理,長(zhǎng)期服用不會(huì)對(duì)身體造成傷害。

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