心包炎癥狀診斷
一、癥狀體征：
患者可有發(fā)熱、盜汗、咳嗽、咽痛，或嘔吐、腹瀉。心包很快滲出大量積液時可發(fā)生急性心臟填塞癥狀，患者胸痛、呼吸困難、紫紺、面色蒼白，甚至休克。還可有腹水，肝腫大等癥。
急性心包炎
癥狀可由原發(fā)疾病引起，如結核可有午后潮熱、盜汗?；撔?a >心包炎可有寒戰(zhàn)、高熱、大汗。心包本身炎癥，則可見胸骨后疼痛、呼吸困難、咳嗽、聲音嘶啞、吞咽困難等。急性心包炎早期和心包積液吸收后期在心前區(qū)可聽到心包摩擦音，可持續(xù)數小時到數天。當心包積液量超過300毫升以上時，心尖搏動可消失。心臟排血量顯著減少可發(fā)生休克。心臟舒張受限，使靜脈壓增高可產生頸靜脈怒張、肝腫大、腹水、下肢浮腫、奇脈等。
本病病因大多數是結核性，其次是化膿性。急性心包炎后一般經過2-8個月即可有明顯心包縮窄征象。在急性心包炎后一年內出現為急性縮窄，在一年以是者為慢性縮窄。主要表現有呼吸困難、心尖搏動減弱或消失，頸靜脈怒張、肝腫大、大量腹水和下肢浮腫、奇脈等。
二、檢查：
可進行心包穿刺，檢查是否存在心包積液。
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