1.急驟發(fā)病,全身中毒癥狀嚴(yán)重,寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、膿痰、膿血痰、呼吸困難,發(fā)紺等。
2.病情發(fā)展迅速,神志改變、譫妄、昏迷甚至休克,這些情況常見于由肺外感染致血行播散者。
3.院內(nèi)感染出現(xiàn)在手術(shù)后監(jiān)護(hù)病房及長(zhǎng)期住院患者,起病潛隱,癥狀被原基礎(chǔ)疾病掩蓋,故不典型,常被忽視,呼吸道癥狀較輕,低熱,咳少量膿痰。但病情變化快。
4.血源性葡萄球菌肺炎繼發(fā)于肺外感染的血行播散,全身中毒癥狀嚴(yán)重,可找到原發(fā)病灶或其他部位感染的癥狀和體征。另外,累及胸膜則發(fā)生膿胸。
5.體征 早期局部呼吸音減低,有干濕啰音聞及,并發(fā)膿胸則叩診濁音,呼吸音減低或消失;有氣胸則叩診鼓音,呼吸音減低或消失。
根據(jù)典型臨床表現(xiàn)、X線征象、呼吸道分泌物涂片及培養(yǎng)可作出診斷。但本病早期臨床表現(xiàn)與X線改變不符合,早期診斷常有困難,X線檢查隨訪追蹤肺部病變的動(dòng)態(tài)變化對(duì)診斷有幫助。