本病的臨床特點(diǎn)是：多數(shù)患者有急性炎癥的表現(xiàn)，如發(fā)熱、咳嗽、咳痰、白細(xì)胞升高和血沉加快，還多合并有基礎(chǔ)病。除上述臨床表現(xiàn)外，李氏的病例中還有胸痛10例(47.6%)，痰血7例(33.3%)。馬氏等的病例中有鐵銹色痰者，痰中帶血是4例。日本的病例報(bào)告中認(rèn)為幾周前有上呼吸道感染史為一特點(diǎn)，且患者癥狀表現(xiàn)較輕，隱匿存在，以肩痛為又一特點(diǎn)。曾有一患者有“感冒”史，出差途中隨意服藥，有咳嗽、左肩痛史，拍片發(fā)現(xiàn)左上球形陰影，擬診為肺癌，準(zhǔn)備手術(shù)。術(shù)前1天常規(guī)胸片復(fù)查，病灶消失。因?yàn)樵谂腦線片及CT后直至術(shù)前1天的約兩周時(shí)間內(nèi),口服先鋒霉素4號(hào)而治愈。
Rose對(duì)17例鼻咽腔分泌物培養(yǎng)，肺炎球菌為9例。李氏的21例患者，反復(fù)查痰培養(yǎng)，也只有3例得到病原菌 (肺炎鏈球菌、哈夫尼亞菌及大腸桿菌)。所以確診并不容易，重要的還是靠排除診斷。
